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严重的心律失常通常是指可以引起严重的动力学障碍，短暂意识丧失或猝死等危机状态的心律失常，包括短阵或持续性的室性心动过速、心室颤动、心房颤动。二度到三度的房室传导阻滞，最严重的心律失常时产如果治疗不够及时，就会出现心脏骤停。
室颤往往发生在心源性猝死之前，往往由原发病引起，包括冠心病、心肌病、心力衰竭等。如果不及时除颤，将会危及患者的生命。其他严重的心律失常还有房颤，房颤容易出现血栓的脱落，一旦出现可以导致脑栓塞、心肌梗死，同样可以危及患者的生命。
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