动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。
症状
主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。
检查
1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。
2、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。
3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。
4、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。
鉴别诊断
40岁以上的病人,如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病,提示有主动脉粥样硬化的可能;如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象,则应疑有基底动脉粥样硬化所引起的脑供血不足;活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感,则应疑及冠状动脉供血不足;夜尿常为肾动脉粥样硬化的早期症状之一。此外,患者常伴有动脉粥样硬化的易患因子,如高血压、高胆固醇血症、低HDL血症、糖尿病以及吸烟等。如选择性地作心电图,放射性核素心、脑、肾等脏器扫描,多普勒超声检查,以及选择性血管造影等,有助明确诊断。
临床上,常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等炎症表现,先天性主动脉缩窄发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化的易患因素。
冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。它是由于冠状动脉血管内膜斑块的沉积,导致管腔逐渐加重性的狭窄
2022-08-04 浏览(4900)
冠心病属于心脏病的一种。心脏病包括很多,常见的一种就是冠心病,冠心病是简称,它的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
2022-08-03 浏览(7173)
引起心肌缺血的原因比较多,最常见的一种是冠状动脉粥样硬化。
2022-07-31 浏览(8286)
胸闷想吐头晕可能是因为血压的异常、低血糖、心脏病、缺氧、内分泌紊乱、脑动脉硬化、服用安眠药等情况造成的。
2022-07-26 浏览(5579)
A:如果身体出现了状况体检发现高血压糖尿病以及有颈动脉斑块或者是冠状动脉硬化的情况的话阴茎动脉也可能有存在同样的风险。所以要判断阴茎动脉硬化应当去医院进行体检看看颈动脉和冠状动脉有没有异常。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:脑血管动脉硬化出现后,应服用扩张血管的药物和降血脂的药物,这样可以减缓动脉硬化的速度。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:动脉硬化导致出现有动脉的血管供血不好,就会导致出现血流缓慢,引起异常的供血不足的症状。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:出现冠心病主要就是因为冠状动脉供血不足,冠状动脉血管硬化,导致出现的异常情况。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院