牛胰岛素是从牛胰脏提取的;人胰岛素并不是从人体内提取的,而是借助先进的人工基因高科技生产技术合成的,其结构、功能与人胰岛素相似,主要的生产方法有:① 将动物胰岛素进行化学处理,而使其转变为人胰岛素,如将猪胰岛素B链30位的丙氨酸换成苏氨酸,即为人胰岛素。②DNA重组技术:是一种可以无限制合成胰岛素的化学过程。具体说,就是用一种在实验室培养的特殊类型的细菌(大肠杆菌),并在这种菌内加入含有人胰岛素基因的片段,通过复制、发酵等一系列化学过程,最终合成人胰岛素。这是目前最常用的合成人胰岛素的方法。
胰岛素制剂按照作用时间不同,可分为短效、中效与长效。短效胰岛素:作用高峰在注射后 1~3小时,作用持续时间为5~7小时。中效胰岛素:作用高峰在注射后6~10小时,作用持续时间为18~24小时。长效胰岛素:作用高峰在注射后10~15小时,作用持续时间为28~36 小时。
目前不同规格的胰岛素在胰岛素瓶的标签上都有明显标记,如:R=正规胰岛素,S=半慢胰岛素,N=NpH胰岛素,即中性鱼精蛋白胰岛素,L=慢效胰岛素,U=特慢胰岛素,50/50=50%NpH 胰岛素和50%正规胰岛素的混合液,70/30=70%NpH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液。正规胰岛素和半慢胰岛素皆属于短效胰岛素;NpH和慢效胰岛素皆属于中效胰岛素;特慢胰岛素是一种长效胰岛素。PZI,即鱼精蛋白锌胰岛素,也是一种长效胰岛素;50/50、70/30,皆为中效胰岛素和短效胰岛素的混合物,因而在注射前无需病人再自行混合。
影响胰岛素剂量常见因素
(1)进食量;
(2)体力活动、运动、多肌肉运动可酌减胰岛素需要量;
(3)精神情绪紧张状态使需要量增加;
(4)胰岛素制剂,高纯度胰岛素需要量小,产生胰岛素抗体时剂量常须加大;
(5)胰岛素保管情况,夏季高温季节须4℃—10℃冷藏;
(6)许多药物有协同降低血糖或拮抗血糖作用可影响剂量;
(7)各种并发症,如有高热,酮症酸中素、化脓性感染、各种应激状态时受体亲和力下降,剂量须加大;
(8)肥胖及体重,脂肪细胞等受体数与亲和力常与血浆胰岛素成反比,肥胖者较不敏感,剂量往往偏大;消瘦者较敏感,剂量偏小;
(9)其它内分泌病和妊娠,有腺脑垂体、肾上腺、甲状腺功能亢进者常须增加,妊娠末三个月时也常增加;
(10)肝肾功能状态,胰岛素主要在肝肾中灭能降价,当肝肾功能衰竭时,灭能减弱,理论上胰岛素需要量可减少,但有时伴抵抗性而被抵消。
...动脉炎的主要病因为自身免疫性疾病,自身免疫细胞错误识别抗原,分泌大量的抗体,攻击自身的动脉内皮细胞,导致动脉持续发生炎症反应。
2021-02-14 浏览(4849)
...有关,有遗传的背景,再下加上病毒感染的环境,诱发的胰岛功能的这种的严重破坏,导致了血糖升高。而二型主要以遗传为背景,就是家族有糖尿病史的情况,再加上环境因素的诱导,就是肥胖体重增加,导致糖尿病发病。
2021-01-28 浏览(2417)
...重症医学科、心血管内科及呼吸科。一般预后不良,早期识别高危人群,预防肺动脉高压很重要。
2020-12-17 浏览(4221)
色弱在某些情况下是可以考驾照的。因为我们一般对于驾照最主要的识别就是需要识别这个红绿,现在交通的指示灯最常用的就是红灯、绿灯,还有黄灯。
2020-09-27 浏览(4584)