咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口咯出,色鲜红,陈旧性呈暗红色,可与痰液相混,或为纯血,因此咯血包括痰血和纯粹咯血。可分为小量咯血(血量少于100ml)和中量咯血(100-600ml)或大量(600ml以上)。
反复咯血可致贫血,如:
面色苍白、血色素下降、心悸、虚弱无力和食欲下降等。短期咯血可致失血性休克,皮肤紫绀湿冷,烦燥不安或神志不清,咯血量多时容易将血吸入气管引起吸入性肺炎、肺不张甚至窒息,应及时抢救。
首先:
应消除患者恐惧和紧张心理,并保持环境安静,少量咯血无需特殊处理,少活动即可。中量咯血应卧床休息,让患者平卧,头偏向一侧或取患侧卧位,可减少出血和避免血流向健侧;大量咯血关键是保持呼吸道通畅,防止窒息。
应使病人取患侧向下卧位,头低脚高位,便于血液引流,且应交待病人一定要将血咯出,不要屏住不敢咯出,尽量不用镇咳、麻醉和镇静剂,如患者清醒或配合治疗,可用有效的止血或镇咳药物治疗,如止血敏、安络血、维生素K1、云南白药等。
注意血压,尿量及呼吸和全身情况,患者胸部置入冰袋可减少出血。及时与急救中心或医疗单位联系,请求救助,并在医生指导、监护下迅速送往医院治疗。
预防:积极治疗原发病,已有咯血者应减少活动,避免情绪激动,禁食刺激性食物,避免剧咳或用力排便,以免诱发再次咯血。
患者如果在活动的过程中出现了急性心绞痛,应该立即停止运动,静坐休息,另外情绪不要过度的紧张。
2022-06-01 浏览(2019)
当冠心病患者在家中发生了心绞痛,这个时候需要采取一些急救措施,比如保持情绪的稳定,卧床休息。
2022-05-31 浏览(6545)
出现心绞痛需要进行紧急的处理,如果不在医院,也没有医务人员在场的情况下,需要进行自我急救,比如立即停止活动,静坐休息。
2022-05-31 浏览(6561)
百草枯中毒在临床上是一个非常棘手的疾病,百草枯中毒以后剂量不大,就会引起肺部的不可逆的损害。
2022-05-21 浏览(4477)
A:建议患者不必有太大的心理压力,急性心衰只要及时予以恰当的治疗,患者的预后还是不错的。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:及时的给予止血治疗,包括垂体后叶素,必要时通过支气管纤维内镜下进行局部止血。伴有细菌感染,给予敏感的抗生素治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:存在有高血压的患者平时要注意饮食,如果饮食不注意是很容易导致高血压出现反复发作的。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:多喝开水,不要受凉,预防感冒,如果出血了要及时治疗,避免出现大出血。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院