不论有各种诱因而使糖尿病加重时,由于严重的胰岛素缺乏,与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响就更显著。使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加。由于糖无异生加强,三羧酸循环停滞,血糖升高,酮体聚积。当酮体生成大于组织利用和肾脏排泄时,可以使血酮体浓度达50-300mg/dl(正常值为1.0mg/dL)。正常人每日尿酮体总量为100mg,糖尿病人约为1g/d,酮症酸中毒时最多可排出40g/d。在合并肾功障碍时,酮体不能由尿排出,故虽发生酮症酸中毒,但尿酮体阴性或仅微量。由于大量有机酸聚积消耗了体内硷贮备,并超过体液缓冲系统和呼吸系统代偿能力,即发生酸中毒,使动脉血PH值可以低于7.0。由于尿渗透压升高,大量水分,钠、钾、氯丢失,可达体液总量10-15%。
诱因
见于不恰当的中断胰岛素治疗,尤其病人处于应激状态时更易发生。也见于未经恰当治疗的初诊糖尿病人,以酮症酸中毒昏迷主诉就诊者。也可以因精神因素诱发。
临床表现
一、糖尿病症状加重 烦渴、尿量增多,疲倦乏力等,但无明显多食。
二、消化系统症状 食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
三、呼吸系统症状 酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸。动脉血PH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。
四、脱水 脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
神志状态 有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎糜。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。
六、其他 广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。
吃桃子是可以缓解便秘的,桃子具有润肠通便,促进肠胃蠕动功能等作用。桃子中的葡萄糖、有机酸、维生素等,对胃都能起到一定的养胃效果,能够适当增加食欲,改善消化不良等症状。
2020-08-16 浏览(9307)
蜂蜜里含有乙酰胆碱,可促进肠道蠕动,还含有蛋白质、有机酸、酶类等多种营养成份,能够促进肠溃疡的愈合,促进人体肠胃中有益微生物的生长,保持肠胃的微生态平衡。所以肠道溃疡是可以吃蜂蜜的。
2020-01-05 浏览(5028)
...是水果并不是可以随意大量食用的,因为其中含有较多的有机酸和单宁类物质,有些水果还含有活性很强的蛋白酶类,可能对胃产生刺激和伤害,使人出现胃痛、胀气、腹泻、消化不良等症状。因此水果应适量吃,过量吃对健康...
2019-12-24 浏览(1063)
透析病人是可以饮茶的,但应该注意度,可以喝些清淡的茶,避免喝浓茶,因为其中含有很多成分,如有机酸、茶多酚、生物碱等,饮茶后无法正常排出,在体内蓄积,导致一系列不适症状。
2019-12-03 浏览(1919)
A:3.血尿串联质谱筛查,主要观察有无有机酸、氨基酸、脂肪代谢有无障碍;4.基因检测,明确有无基因突变,及其遗传方式。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:柠檬汁还能够帮助美白护肤。因为柠檬汁里面含有丰富的有机酸和维生素,这些元素有较强的抗氧化作用,可以促使新陈代谢。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:尿液中有酮体的情况,还要结合患者的具体症状等来共同明确引起酮体的根本性原因。
周琪主治医师马鞍山市人民医院
A:正常情况下,尿常规中尿酮体的表示是阴性的,如果有加号就代表着有尿酮体,加号越多就代表着数量越多。
周琪主治医师马鞍山市人民医院