神经损伤原因不单是炎症

　　神经损伤有外因也有内因。像大S手臂的桡神经发炎，就可能与病毒感染后或由于自身免疫低下而容易患病。“有时普通的感冒也会成为致病因素。”中山大学附属第一医院神经内科主任医师戴启麟说，除了炎症，桡神经受损的原因还有铅中毒、酒精中毒、腋部或上肢受压、肱骨中部骨折；此外，桡骨骨折或脱位、上肢穿通伤也较常见，睡眠中睡位不良受压、前斜角肌受压引起桡神经受损也并不少见。不过，她表示这类临床案例并不多。

　　慢性神经劳损更需重视

　　“神经损伤更多见的是慢性神经劳损，而且往往不容易发现。”中山大学附属第一医院显微创伤骨科朱庆棠副教授说，和手部相关的慢性神经损伤多见于肘部和腕部。慢性劳损后局部增生、骨折后畸形愈合、先天性结构异常或局部长肿物均可能导致神经通路变窄，在关节活动的时候，受压的神经与周围的结构不断摩擦，比较容易发生局部水肿、增粗，又进一步加重了神经卡压。有些人醉酒后压着胳臂睡，也可能一觉醒来手臂就动不了了。此外，糖尿病患者和坐月子的产妇也是发生神经卡压的高危人群。

　　手麻、痛、不灵活需警惕

　　神经受损都会有麻、痛、活动不灵活等表现。一旦察觉有这样的症状，应该立即到正规医院的相关专科就诊，尽早治疗。专家表示，神经损伤早发现早治疗效果会比较好。“怕就怕开始不引起注意，好比一些人长时间打电脑或搓麻将后觉得手麻，甩甩手后有点缓解就了事，结果耽误了治疗时机，等到肌肉萎缩了再想恢复就相当难了。”

　　朱庆棠说，神经出问题往往恢复慢，有的甚至很难恢复，无法逆转，因此要强调早期发现和治疗。“而且关键是搞清楚病因。”虽然都有相同症状，病因却未必一样。有些神经损伤需要开刀，有些需要吃药，有些做些简单的康复就好。只有找准病因，才不至于耽搁病情。戴启麟也提醒说，神经治疗不是光靠按摩、针灸等理疗手段就能起作用的，一些患者不找医生找按摩师、理疗师，这么做的后果很可能会影响预后，甚至是难以预计的灾难。

　　Tips：

　　预防要点——防感冒，注意劳逸结合，工作时避免长时间固定一个姿势或重复一个动作，别压着胳膊睡，特别是在醉酒后。

　　治疗提醒——治疗神经损伤首要任务是及时控制病情不要加重，在这个基础上再逐渐让神经功能恢复，这是一个比较长的过程，患者要有耐心。