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治疗骨关节炎疾病的关键是什么

2011-12-24 16:55 来源:99健康网

  关节骨病常见的症状

  常见症状包括关节痛、僵硬、活动受限、关节稳定性降低,可以自动缓解或复发。

  最常见的症状为受累关节疼痛、活动加重,休息后缓解、久不活动有僵硬感等。开始时,症状多不重,以后逐渐出现活动时疼痛及疲劳后疼痛。过久处于固定位置,则在开始活动时可感到疼痛,但稍加活动后,疼痛反而减轻。

  具体表现:

  (一)疼痛:关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。疼痛时间短,一般为12—72小时,最长不过3周,而且多以大关节为主。

  (二)麻木:如千万小虫乱行,或遍身淫淫,按之不止,有如麻之状。

  (三)重着:酸困不适,举动艰难,活动不便,如负重物。

  (四)关节僵直、变形:恶血不去,新血不生。久之肌肉萎缩,关节僵硬、肿大、变形。

  (五)屈伸不利:肢体屈伸不灵活,活动受限而言。

  (六)皮肤顽厚变色:局部或全身皮肤麻木增厚或变色,常表现为硬皮病。

  类风湿性关节炎

  类风湿性关节炎一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。发病年龄多在20-50岁,女性多于男性,其突出的早期临床表现为对称性多关节红肿热痛,常见四肢小关节,指间近端关节肿胀,掌指(跖趾)、腕、肘、踝甚至颞颌等关节肿痛及活动困难,晨间关节僵硬,午后逐渐减轻,关节外症状约有20%患者可出现皮下结节,长久不愈的晚期症状则不同程度的关节畸形和强直,关节功能丧失。可损伤脏器,多组织器官,造成股骨头缺血性坏死,对人体消耗大,致残率高。

  类风湿的早期信号

  类风湿性关节炎属自身免疫性疾病,是一种常见病、多发病。其主要表现为慢性对称性多发性关节炎。早期关节肿胀,晚期常强直变硬,严重影响关节功能,生活不能自理。类风湿性关节炎的起病方式比较多样,但主要有隐匿性和急性两种方式。

  1 .隐匿性起病:约占 60 %一 70 %,病人很难说发病的具体日期。初期症状可有全身不适或局部关节症状,部分病人先有疲乏无力,低热,食欲减退,骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀,往往从一个或几个美节受累,呈对称性分布。

  2 .急性起病:约 8 %一 15 %的病人为急性起病,进展迅速,短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热,淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。

  在众多的症状中,晨僵是最重要的早期信号。患者早晨起床时感到关节发紧、僵硬或者活动不灵、行动受限,但并不感到疼痛。90%以上患者的早期症状出现在手或腕关节,尤其是近端指间关节和掌指关节,常常在第一、三、四掌指关节开始出现。

  慢性类风湿性关节炎如果发现得早,经过合理的治疗,可得到根本性控制,减少致残率。

  风湿性关节炎

  风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。它是风湿热的主要表现之一,以成人为多见,受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节很少见。

  急性风湿性关节炎:多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史。主要表现全身表现有乏力、食欲减退、烦躁、发热(大多数有高热)、出汗、体温与心率不成正比等。关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性。局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限。

  慢性风湿性关节炎:多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现一般无高热,仅少数病人有低热。关节多为酸痛,呈反复发作,遇天气变化时加重。有时四肢出现环形红斑或结节性红斑,说明有风湿活动,应进一步检查。亦有的病人心脏并无器质性改变,而常有心悸、胸闷、憋气等现象。应注意观察有否瓣膜损害等器质性改变,应进一步检查排除风湿性心脏病。

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