腰椎间盘突出产生的临床症状最主要的是神经受损,累及腰骶神经丛,牵扯的神经有:股神经、闭孔神经、坐骨神经,所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。 股神经来自腰2-腰4脊神经,是腰丛各支神经中最粗的,在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间,发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,通过腹股沟韧带到大腿后,立即分为3支,并支配其分配区的肌肉及皮肤。
①股四头肌肌支。②隐神经,分布于膑下方,小肠前内侧面至足的内侧缘。②前皮支,分布于大腿前面。 当腰3-4椎间盘突出时即可损伤股神经,表现腹股沟和大腿前面的疼痛不适或感觉异常。 闭孔神经来自腰2-腰4脊神经,自腰大肌走出即降入小骨盆内,经闭孔内膜管出骨盆,分为两终支,①前支:自闭孔外肌之前出骨盆行于耻骨肌、长收肌之后和短收肌之前,末梢为皮支,分本于大腿内侧面的皮肤,有时过膝到小腿内侧。②后支:行于短收肌与大收肌之间。闭孔神经支配闭孔外肌、耻骨肌、内收肌及股薄肌,并分布到髋关节。当突出侵害到闭孔神经时可表现为臀部深层等部位的疼痛或麻木。
坐骨神经来自腰4-腰5神经根和骶1-骶3神经根。是所有神经中最粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔内肌、上下籽肌及股方肌的后方,支配这些肌肉,并沿大收肌后面、半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降,途中发出肌支至大腿的屈肌。坐骨神经在到?窝以前分为胫神经和腓总神经,支配小腿及足的全部肌肉及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状,坐骨神经实际上是由腓总神经和胫神经组成,这两根神经从起始部至?窝以上由结缔组织总鞘将其包绕于内,但两神经的纤维并不是交叉连接在一起的,坐骨神经大多数经梨状肌下孔出骨盆至臀部。继而向下经大转子与坐骨结节之间垂直下行至股后部。在人群中坐骨神经在骨盆、臀部存在变异的约占40%。由于坐骨神经或其它部分穿过梨状肌,受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛,称为梨状肌综合征。
检查小儿脑炎可以通过脑电图、脑部核磁共振以及腰椎穿刺的方式,能够确诊小儿脑炎。
2022-12-08 浏览(4893)
脊椎结核一般是结核病菌感染而引起的一种疾病,通常包括颈椎结核、胸椎结核,还有腰椎结核。
2022-10-07 浏览(1629)
脊椎骨骨髓炎大多数是因为腰椎病变而引起的,也有可能是颈椎病变导致的,所以脊椎骨骨髓炎有可能会影响到颈椎。
2022-10-05 浏览(5432)
腰椎爆裂骨折通常情况下是不能跑步的。腰椎爆裂骨折会出现骨折的情况,需要一段时间来恢复,恢复期间不可以跑步,不能做剧烈运动
2022-10-04 浏览(1975)
A:腰椎增生可以通过保守治疗,治疗期间要卧床休息下,手痛时要佩戴腰部支具,腰椎间盘突出可以通过热敷和针灸的方式进行治疗。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:腰椎疼痛,一般通过休息,局部做理疗,外用膏药,口服非甾体类的抗炎镇痛药,大多能得到缓解。如果腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,神经受到压迫,保守治疗无效的情况下,可以采取手术治疗椎管减压,解除神经压迫。
常刘主治医师鹤岗市人民医院
A:只是疾病的性质不同,但是呢症状在临床上是比较相似的,所以可以以相同的方式为治疗改善。
于园园副主任医师宁夏医科大学总医院
A:所以在病人出现腰椎滑脱情况以后,如果说滑脱的程度相对较轻,日常生活中可以适当的加强腰部肌肉,筋膜,韧带力量锻炼,来稳定腰椎结构,活动时佩戴腰围带,来避免腰椎滑脱情况加重。而如果说腰椎滑脱超过了二度,就...
王富主治医师济南市中西医结合医院