治疗措施
如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢,冰敷,(只要是冰镇的东西都可以,如冰激凌、冻肉等)以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2~3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物,适当休息,并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重,可用5~7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部,胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置,使韧带松弛,以利愈合,固定约3周。如为内侧韧带损伤,包扎固定位置相反。
若症状严重,或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矫枉过正”的位置,约4~6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大,且复位不良,则应切开复位和内固定。
陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者,可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎。
处理
伤后立即用拇指指腹压迫痛点止血,趁局部疼痛尚轻、关节两侧肌肉未出现痉挛时,立即做踝关节强迫内翻或外翻试验和抽屉试验,以了解是否韧带完全断裂。若疑有韧带完全断裂或合并骨折时,经加压包扎后送医院处理。
韧带轻度扭伤,应立即冷敷,然后用棉花或海绵置于伤部作加压包扎并抬高伤肢。绷带包扎时要注意行走方向,如外侧韧带损伤时,使踝关节处于轻度外翻背伸位。24小时后,可选用外敷中药、理疗、按摩、针灸、药物痛点注射等,3~4天后在保持原固定下练习行走。对韧带部分断裂、踝关节强迫内翻或外翻试验有轻微不稳的患者,经冷敷、加压包扎后,用托板固定3周。2~3天后拆除加压包扎,配合中药外敷、理疗、针灸、按摩等,并继续托板固定,也可采用石膏管型固定3周。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
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A:出现踝关节扭伤以后,一定要行踝关节部位制动抬高,并要及时的行冷敷治疗。可以应用冰块或者是凉毛巾冷敷来缓解疼痛,避免肿胀情况加重。疼痛明显时口服非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。踝关节扭伤24小时以后就可以应用...
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:建议患者及时到当地正规医院的创伤骨科就诊,完善相关影像学检查,再安排具体的治疗方案。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:主要是组织损伤的问题,那你就应该通过物理治疗,针灸,理疗按摩等方式治疗改善。
于园园副主任医师宁夏医科大学总医院
A:出现这种情况以后平时多注意保暖,避免受凉,要行踝关节制动抬高,损伤24小时以内主要是冷敷,24小时以后可以应用活血化瘀药物治疗来促进韧带损伤恢复。
王富主治医师济南市中西医结合医院