胎儿过大易造成难产
“胎位不正、产妇心理承受力差或骨盆过小,都可能造成难产。”济南市中心医院妇产科主任张启林说,其中胎儿本身的问题是难产的主要原因,最常见的情形是婴儿的头部太大。通过超音波测量可知头部大小。若胎儿头部超过10厘米,生产会比较困难;超过10.5厘米,自然分娩几乎不可能。
另外,原本适合自然分娩的孕妇,因心理压力过大,在临产时出现难产只能临时改用剖腹产,其中大部分就是“80后”,而且这种趋势越来越明显。
省立医院妇产科主任李战娥也强调,胎儿的平均体重为3300到3400克,太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的几率。
营养过剩催生巨大儿
张启林介绍,正常的新生儿体重在三四公斤左右,超过4公斤的就属“巨大胎儿”。巨大儿以前较少见,但近两年却很普遍。该科出生的近20个新生儿中,就可能有一个是巨大儿。今年曾接诊一名40多岁的孕妇,因为属高龄产妇,家人怕胎儿的营养供应不足,就经常吃海参进补。临产时,孕妇体重比怀孕前增加了20多公斤,出生的婴儿体重达5.5公斤。
记者从山大齐鲁医院、山东省千佛山医院妇产科也了解到,致难产的原因主要是营养过剩导致胎儿太重。很多家庭担心产妇营养不够,顿顿鱼肉、人参、燕窝……
齐鲁医院妇产科护士长史德焕谈到,有些产妇甚至一天吃5顿,再加上现代女性普遍缺乏运动,所以很多人在孕期严重超重。“这些饮食上的误区还导致了妊娠糖尿病发病率的上升。”
体重增加别超15公斤
准妈妈千万不要以提供胎儿营养为由,对饮食毫无节制。山东围产医学会副主任郝天羽介绍,怀孕期间,孕妇体重增加控制在15公斤以内为宜,如果整个孕期增加20公斤就是危险信号。
孕妇体重过重会产生许多并发症,如慢性高血压、妊娠糖尿病及胎儿过大导致难产;剖腹产的比例会增高,手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及术后的伤口复原都是问题;尤其是高血压患者在生产前后所引起的心脏衰竭,甚至会威胁母子的生命。
郝天羽介绍,科学控制体重的方式是从孕早期(怀孕3个月以内)开始。不必因担心胎儿的发育而强迫自己吃这吃那,应进行平衡合理地营养供给,补充多种维生素和优质蛋白,少吃油腻食物,多餐少食。
早产儿体重增加的标准是早产儿出生后3个月内,体重以每日每公斤20克的速度增加。2
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A:在怀孕期间要注意饮食均衡,不要暴饮暴食导致体重暴增,如果体重明显增加时,要注意是否有水肿的发生。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:在怀孕早期体重增加1到2公斤,孕中晚期体重每周增加为0.3到0.5公斤比较合适,尽量在孕期把体重增长控制在10到12公斤左右。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:空腹称量或者餐后称量都可以,空腹和空腹比较,餐后和餐后比较,整个孕期体重的总增长在10到12公斤左右比较适合。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:在整个孕期体重增长在10到12公斤左右比较合适,最多增长不要超过20公斤,平时的饮食可以荤素兼备,粗细搭配。
李青主任医师沈阳市红十字会医院