溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。
病因:根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血,病因:①红细胞膜的缺陷;②血红蛋白结构或生成缺陷;③红细胞酶的缺陷;红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血,病因:通常是获得性的,红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内,也可在血管外。
症状:溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。
急性溶血:起病急骤,可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促,乏力、烦燥,亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。
慢性溶血:起病较缓慢,除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外,可有不同程度的黄疽,脾、肝肿大,胆结石为较多见的并发症,可发生阻塞性黄疽。下肢踝部皮肤产生溃疡,不易愈合,常见于镰形细胞性贫血患者。
防治:
病因治疗:去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药 物;药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。
脾切除术:脾切除适应证:a遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;b自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术。
输血:有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。
...会进行原位溶血导致无效的造血作用,从而导致巨幼细胞性贫血。而长期、严重的叶酸缺乏可引起重度的巨幼细胞性贫血,甚至全血细胞减少,白细胞、血小板下降等。
2021-01-02 浏览(6683)
这个就牵扯到贫血的原因。那么如果是缺铁性贫血,那么就需要吃一些富含铁多的食物和药物,富含铁质的食物主要是动物性的食品。如果是叶酸和b12缺乏的话,b12也是含在动物性食品里面,而叶酸它主要含在植物性食物里面,...
2020-12-03 浏览(3363)
...可能会出现增生性骨髓象,临床上比较常见的是巨幼细胞性贫血,失血性贫血,溶血性贫血,缺铁性贫血,感染,风湿系统的疾病,内分泌的疾病,脾功能亢进等。
2020-09-18 浏览(3566)
胆囊结石与多种因素有关,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变,造成胆汁淤滞的因素都可能引起结石的形成。常见的因素包括进食高脂肪、高胆固醇类的食物,女性激素分泌紊乱、肥胖、妊娠、肝硬化、溶血性贫血等。
2020-04-30 浏览(9271)
A:无论是哪一种溶血性贫血,何时会发病?发病的程度是否严重,都没有固定的规律可循。好的方式就是定期监测溶血相关的指标
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:中毒性溶血性贫血发生后要及时脱离毒性物质,并且避免再次接触。还要控制溶血的再次发作。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:其他比较常见的溶血性疾病还包括自身免疫性溶血性贫血,多是由于病毒感染,淋巴瘤或者自身免疫性疾病所诱发
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:溶血性贫血的治疗方法分为药物治疗和手术治疗,药物治疗常用的有糖皮质激素、其他免疫制剂等。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院