1 室缺;
2 右室流出道阻塞;
3主动脉骑跨;
4 右心室肥厚。
法鲁氏四联症占所有先天性心脏病10 % ,也是1 岁以后最常见的一种先天性心脏病。临床有没有症状取决于肺动脉血流阻塞的程度。
法鲁氏四联症病人手术后易发室性心律失常,这些病人骤死的危险因素
1 年龄大;
2右室舒张末期压》 10 mm Hg ;
3 右室收缩末期压》 60 mm Hg ;
4 右室收缩功能不好;
5 明显的三尖瓣或肺动脉瓣返流。
Eisenmenger 综合征表现? 什么是Eisenmenger复合征?
Eisenmenger 综合征是一个广义名词,指任何病理生理过程,肺血流增多,引起肺动脉阻力增高,伴或不伴有右→左分流。Eisenmenger 复合征专指先天性心脏病引起肺动脉高压,右→左分流。最早Eisenmenger 本人是指先天性室缺引起的肺动脉高压引起的症状表现。Eisenmenger综合征引起的肺动脉高压是不可逆的,但是不太严重时,做先天性心脏病矫正手术后,肺动脉高压还会有所改善。
UCG对房缺的诊断价值
UCG可发现房间膈有无缺损、右房,右室有无扩大;肺动脉有无高压。Doppler 检查可发现高速血流通过心房。UCG 造影可以诊断左→右分流,静脉注射生理盐水微小气泡,可见造影剂在心房水平上的左→右分流。在右→左分流时,在右心房可见一个阴性无造影剂的血流柱,血柱周围有气泡回声。
易患内膜炎的先天性心脏病?
二瓣型主动脉瓣、主动脉缩窄、室间膈缺损、法鲁氏四联症、肺动脉瓣狭窄(中或重度) 、严重的二尖瓣或三尖瓣返流、人工心脏瓣膜。二尖瓣脱垂是一种先天性心脏病吗?
虽然有些先天性心脏病可伴有二尖瓣脱垂,但一般二尖瓣脱垂症不是一种先天性心脏病。许多
疾病可引起二尖瓣退行性变,影响二尖瓣本身及周围结构。
先天性心脏病人能否参加体育活动?
体育活动的危险性取决于先天性心脏的类型、心脏功能状态、体育活动的种类。
1 先天性主动脉狭窄(轻度, 压力阶差《 20mm Hg) 如心电图运动试验,心功能, Holter 监
护都属正常时,可以没有限制,但如运动后出现心绞痛、昏厥、则属禁忌。中,重度者,应避免做
体育活动;
2 肺动脉瓣狭窄:轻度;压力阶差《 25 mm Hg ,可以没有限制,中重度者应避免;
3 法鲁氏四联症:限制或不参加,运动后可出现呼吸困难、紫绀加重、心律失常;
4 左冠脉异位:不参加,运动后可出现心绞痛、心肌梗死、骤死;
5 肺动脉高压:不参加,运动后可出现昏厥、骤死;
6房缺: 根据病情; 酌量运动。小房缺—无限制,中→大房缺—不参加。
先天性心脏病能否妊娠?
房缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、主动脉瓣病、法鲁氏四联症等,都可以妊娠。
母亲的病死率与心功能有关。N YHA Ⅰ、Ⅱ级,病死率014 % , Ⅲ、Ⅳ级可达618 %。胎儿病死率也与母亲心功能等级相关,在N YHA Ⅰ级为0 % , Ⅳ级可达30 %。房缺、二瓣型主动脉瓣、主动脉缩窄对妊娠病死率影响不大,但要注意栓子与心内膜炎。
肺动脉高压大大增加妊娠病死率。Eisenmenger综合征的母亲病死率在妊娠期间及分娩后可达30 %~70 %。外科手术矫正后的先天性心脏病,妊娠危险度不高,但也与心脏功能有关。手术矫正后,残留的缺陷有多少,也有关系。胎儿的死亡率与母亲心功能状态,母亲有无青紫,产后用抗凝药都有关系。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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首先需要注意控制儿童的饮食,尽量避免吃得过于油腻,不易消化的食物少吃,容易导致出现胃肠道的疾病、睡眠方面的问题。
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对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
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A:心脏病术后还需注意控制好情绪,避免情绪过于激动,影响到术后恢复,另外还要注意定期复查。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:建议患者保持良好的饮食习惯,忌肥甘厚腻,忌咖啡或者烟酒浓茶,适当锻炼,按时作息,休作有时。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议患者保持良好的生活作息,不要熬夜,忌烟酒浓茶,调整生活方式,按嘱服药,不要过于油腻饮食。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:老年性甲减心脏病可以在医生指导下口服调理甲状腺激素和强心利尿药物治疗,平时要避免情绪过度波动。
吴海武主任医师赣州市人民医院