一、铁剂引起肝损伤的机理
铁剂在病人体内增加,多数在肝细胞内蓄积,直接损伤肝细胞。铁剂可增加活性氧中间体的生成,这种活性氧可使脂质过氧化,并通过氧化损伤蛋白质和核酸;铁可通过减少免疫(T)细胞的生成和降低自然杀伤细胞及免疫辅助细胞的功能,降低人体抗病能力,使其失去自身保护能力,不能抵御微生物及其他对肝脏有害物的侵害。
二、铁剂影响干扰素疗效
干扰素是目前治疗慢性乙型、丙型病毒性乙肝的常用药,在治疗中发现有的病人疗效确切,有的病人疗效较差。以往把这种治疗成败的现象归纳为:取决于治疗病例的选择、治疗时机的掌握、治疗剂量与疗程、不良反应现象和防治等因素。目前研究证明,干扰素的疗效与肝脏铁含量相关,特别是习惯吃含铁高的动物性食物的病人,干扰素疗效较差。
三、铁增加可促发酒精性肝损伤
意大利医学报告,非转铁蛋白结合铁可能在酒精性肝病发病机制中起作用。酒精可增加肝脏氧化作用,而脂质过氧化和胶原生成可引起肝纤维化(肝硬化),这已是被公认的事实。血清铁含量增高的人若喝酒则更易引起肝细胞损伤,导致肝纤维化。
四、慢性肝病患者宜低铁饮食
从上述可见,体内铁含量增高可损伤肝细胞,导致肝纤维化。因此慢性肝病患者不宜吃含铁高的食物。食物中的铁主要有两种来源,即肉类中的血红蛋白铁和蔬菜中的离子铁,也就是非血红蛋白铁。肉类、鱼类、禽类中的铁能被人体吸收40%;蛋类、谷类、硬壳果类、豆类和其他蔬菜中的铁能被人体吸收的不到10%;而菠菜中的铁仅能被吸收2%左右。因此,慢性肝病患者①应少吃或不吃动物肉类食物,为补充动物性蛋白可适当吃禽蛋类食物;②因维生素C可促使铁的吸收增加2~3倍,所以也应减少食用含维生素C高的蔬菜瓜果,如柠檬汁、橘子汁、红枣、山楂以及西红柿、白菜、芥菜、青蒜、荠菜、金花菜、香椿、菜花、辣椒等;③能减少铁吸收的食物有绿豆、菠菜、核桃等,可适当饮茶。
乙肝患者在饮食方面没有太多的注意事项,只要是健康均衡的饮食习惯即可。
2021-08-07 浏览(1319)
慢性乙肝患者相对来说,高糖、高维生素、低脂肪的饮食会好一点。但不是糖越吃越多好,要适当的控制。要控制体重,防止脂肪肝的产生。要讲究饮食平衡,蔬菜、维生素、蛋类、奶类可以多吃点,肥肉少吃一点。
2020-07-24 浏览(2620)
乙肝大三阳患者平时要注意饮食生活,要高糖、高维生素、易消化的饮食。不要喝酒,不要吃得太油腻,不要太劳累,不要着急生气。再一个就是要定期复查,一旦肝功出现了变化,要及时就诊。
2020-07-24 浏览(5114)
首先病人需要定期的检查,如果有病毒活动,有肝炎复发的时候,他一定要到医院去接受正规的治疗,特别是乙肝需要正规的抗病毒治疗,另外生活上也要特别的注意,一定要戒酒,饮食方面要多吃点维生素丰富的食物。
2020-06-23 浏览(1841)
A:这种情况一定要注意饮食清淡易消化,不要吃油腻过大的食物和油炸食品,不要熬夜。要注意情绪的稳定,坚持服用药物,定期复查肝功能以及乙肝DNA甲胎蛋白等。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院
A:定期复查肝功能,血常规电解质以及乙肝病毒dna的复制水平,根据检查结果来明确时候抗病毒和护肝的治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:您好,乙肝患者的饮食主要是不要过于油腻,三餐有规律,保证营养全面而丰富,生活有规律,情绪保持稳定。饮食上没有特别需要吃东西。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:单纯的乙肝病毒携带状态,一般不会影响健康的,饮食上可以和正常人一样。注意尽可能少吃油腻食物和忌辛辣刺激性饮食,忌烟酒。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院