热能适量
过去用高热能饮食,认为可改善患者临床症状,现证明效果适得其反,许多患者由此而发生脂肪肝、糖尿病等并发症。高热能可增加肝脏负担,加重消化机能障碍,影响肝功能恢复,延长病程。如能量过低会增加体内蛋白质耗损,不利于肝细胞修复与再生,故乙肝病人热能供给需要与其体重、病情及活动情况相适应,尽可能保持热能收支平衡,维持理想体重。如无发热等合并症,成人应供给8.37MJ(2400kcal)/天左右即可,有发热等可增加至10.04MJ,肥胖者应适当限制热能,控制饮食。
肝病饮食四味:酸甜苦辣
供给优质蛋白
乙肝时肝内蛋白分解加强,重症乙肝常有蛋白代谢紊乱,酶活性异常、机休免疫功能降低、凝血系统功能障碍等生理生化代谢紊乱。若饮食中蛋白质供给不足,可引起血浆蛋白下降。供给足量优质蛋白可提高酶活力,改善机体免疫功能,增加肝糖原贮存,改善肝细胞脂肪变性,有利于肝细胞修复和肝功能恢复。每天按1.5~2g/kg,占总热能15%左右。由于饮食中蛋白质增加引起产氨增多,使血氨增高,故应供给产氨低的蛋白质食物为宜。食物中奶类产氨最少,蛋类次之,肉类较多。大豆蛋白质中含支链氨基酸较多,与动物蛋白混用,更能发挥其互补作用和减少氨的来源。如有其他合并症,蛋白质供给量需作相应调整。
适量供给脂肪
饮食中的脂肪不应过分限制,以免影响机体热能供给和降低食欲。但对油腻的食物应当避免,特别是黄疽尚未消退者。乙肝患者胆汁合成和分泌减少,脂肪消化和吸收功能减弱。因此,脂肪供给过多时会出现脂肪泻,而供给量太少会影响患者的食欲和脂溶性维生素的吸收。脂肪60g/天左右,或占总热能20%; 烹调用植物油为宜。
适量碳水化物
碳水化对蛋白质有保护作用,并促进肝脏对氨基酸的利用。但过多碳水化物摄入超过机体需要时,会转化为脂肪贮存在体内,引起肥胖、高血脂、脂肪肝等并发症,对机体恢复不利。供给量应占总热能60%~65%,全天约350g主食,并应给新鲜的蔬菜和水果。食用过多的果糖和甜点心,可影响胃肠消化道酶的分泌,降低食欲;糖发酵产气又可加重胃肠的胀气。
足量维生素
维生素与肝脏病有密切关系,多种维生毒贮存于肝脏内,且直接参与肝内生理生化代谢。严重肝病时,维生素吸收障碍,可引起雏生素C、Bl、B2、K、E、A等缺乏。增加维生素的供给量,有利于肝细胞的修复,增强解毒功能,提高机体免疫力。维生素C、E和K联合使用治疗乙肝,可改善乙肝患者的症状和促进肝功能好转。选用维生素含量丰富的食物,如绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜、豆类、动物肝脏、乳类、水果等食物。一般病人应选择清淡、易消化的半流质饮食、软饭,恢复期可用普通食谱。食物供给要做到量少、质精,以减轻肝脏负担,并尽可能地照顾患者口味和饮食习惯。肝脏病患者应忌酒和含酒精饮料,忌辛辣及强烈刺激调味品,产气、油煎油炸食物等应少食。病毒性乙肝低脂饮食参考食谱见附表。
附表:一天低脂治疗饮食食谱
富强粉100g 粳米150g 面包50g 牛奶250ml 鸡蛋40g 猪肝50g 鲫鱼80g 白糖35g 番茄100g 黄瓜100g 生莱100g 青莱150g 苹果100g 香蕉100g 豆油25g 盐6g 。
乙肝患者在饮食方面没有太多的注意事项,只要是健康均衡的饮食习惯即可。
2021-08-07 浏览(1453)
慢性乙肝患者相对来说,高糖、高维生素、低脂肪的饮食会好一点。但不是糖越吃越多好,要适当的控制。要控制体重,防止脂肪肝的产生。要讲究饮食平衡,蔬菜、维生素、蛋类、奶类可以多吃点,肥肉少吃一点。
2020-07-24 浏览(4159)
乙肝大三阳患者平时要注意饮食生活,要高糖、高维生素、易消化的饮食。不要喝酒,不要吃得太油腻,不要太劳累,不要着急生气。再一个就是要定期复查,一旦肝功出现了变化,要及时就诊。
2020-07-24 浏览(9828)
首先病人需要定期的检查,如果有病毒活动,有肝炎复发的时候,他一定要到医院去接受正规的治疗,特别是乙肝需要正规的抗病毒治疗,另外生活上也要特别的注意,一定要戒酒,饮食方面要多吃点维生素丰富的食物。
2020-06-23 浏览(2479)
A:这种情况一定要注意饮食清淡易消化,不要吃油腻过大的食物和油炸食品,不要熬夜。要注意情绪的稳定,坚持服用药物,定期复查肝功能以及乙肝DNA甲胎蛋白等。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院
A:定期复查肝功能,血常规电解质以及乙肝病毒dna的复制水平,根据检查结果来明确时候抗病毒和护肝的治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:您好,乙肝患者的饮食主要是不要过于油腻,三餐有规律,保证营养全面而丰富,生活有规律,情绪保持稳定。饮食上没有特别需要吃东西。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:单纯的乙肝病毒携带状态,一般不会影响健康的,饮食上可以和正常人一样。注意尽可能少吃油腻食物和忌辛辣刺激性饮食,忌烟酒。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院