乙肝慢性期应用素油烹调
方仕介绍,乙肝是肝脏受到损害,出现肝功能异常的肝脏炎症性疾病。以病毒性乙肝最常见,而乙肝与营养的关系也密不可分。“酗酒可以损伤人体肝功能,所以应避免快速、大口饮酒。合理的膳食结构、足够的能量和清洁的饮用水可减少乙肝发生的概率。”方仕说,除此之外,乙肝与机体抵抗力下降有很大关系。
“乙肝临床表现以恶心、厌食、厌油、食欲下降最常见。而它的食疗在急性期和慢性期是各有特点的。”方仕说。他介绍,乙肝急性期的食疗原则为:低脂肪、高维生素、高糖。“应清淡饮食,少食多餐,选用富含营养、易消化吸收的流质或半流质。注意品种多样化和果蔬的供给。采用素油烹调。”方仕说,“慢性期的食疗原则是低脂肪、高蛋白、多维生素。”方仕介绍,首先必须维持能量平衡,即保证自己胖瘦均匀,根据身高、性别等计算出理想体重,然后务必使体重与理想体重保持一致。
“糖类应该占总能量的60%~70%,由主食供应为主;蛋白质应该占总能量的15%,其中优质蛋白质应占50%或以上。而脂肪则应占总能量的20%~25%。”方仕认为,此阶段依然应采用素油烹调且需少食多餐,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品。
肝性脑病应控制摄入蛋白质
肝性脑病由肝脏疾病引起的以代谢紊乱为基础,以神经、精神症状为主要表现的中枢神经系统功能障碍症候群,它的最终是导致肝昏迷。
“肝性脑病食疗的目的就是控制患者的能量和蛋白质,减少氨的形成,避免肝昏迷的发生和发展。”方仕表示,在此前提下应提高糖的比例和保障微量元素充足。
如果是亚临床肝性脑病就应限制蛋白质,而应用乳果糖、乳梨醇等治疗可减轻或消除智能异常;如果是肝昏迷则适合高糖、适量脂肪以及高维生素等(通过管饲);“如果患者处在半昏迷状态但可吞咽则需给予低蛋白流质。”
消化道出血患者最好暂时禁食;腹水者限钠盐摄入量。
他表示,适宜的能量和足够的糖类可以满足患者脑组织代谢需要,减少组织蛋白分解,维持正氮平衡,促进肝功能恢复;而可以通过口进食的患者则需给予高糖饮食,选用果酱、果冻、果汁、含粗纤维少的细粮和水果。应该严格控制患者摄入蛋白质的质与量,因为这样可以减少氨来源、抑制氨产生、减少氨吸收、防止血氨升高。
同时,方仕指出,肝性闹病患者需要供给必要的脂肪,以提供必需的脂肪酸、脂溶性维生素,促进食欲和润肠通便。胆汁分泌较少者应予限制,避免出现脂肪泻。
增加蛋白质摄入对付脂肪肝
“正常肝内脂肪占肝重的3%~4%。当超过肝重的5%,或组织学上50%以上的肝实质脂肪化时,即为脂肪肝。”在脂肪肝的营养食疗方面,方仕表示,促进其好转、阻止恶化发展的措施总原则是:注意饮食调节、坚持体育锻炼、控制体重增长。
具体到细节方面,方仕介绍,“增加蛋白质摄入可以促进肝细胞修复与再生,利于脂蛋白合成和清除蓄积脂肪。纠正营养不良,给予优质高蛋白饮食及足够的糖类和适量脂肪。”同时,仍需控制能量摄入。他表示,维生素、矿物质及膳食纤维充足均具有对抗肝细胞脂肪堆积的作用,而增加富含蛋氨酸食物的摄入应选用降脂食物。
方仕形象生动地向记者举出“脂肪肝一日食谱”:
早餐:馒头(面粉50g),稀饭(大米50g),腐乳10g。
午餐:大米饭100g,韭菜炒鸡蛋,菠菜牛肉丝,西红柿蛋汤。
晚餐:面饼(面50g),小米粥(小米50g),菜花炒肉,豆干炒芹菜。
全日烹调用油15g;全日摄入能量1660kcal左右。
乙肝患者在饮食方面没有太多的注意事项,只要是健康均衡的饮食习惯即可。
2021-08-07 浏览(5784)
慢性乙肝患者相对来说,高糖、高维生素、低脂肪的饮食会好一点。但不是糖越吃越多好,要适当的控制。要控制体重,防止脂肪肝的产生。要讲究饮食平衡,蔬菜、维生素、蛋类、奶类可以多吃点,肥肉少吃一点。
2020-07-24 浏览(5104)
乙肝大三阳患者平时要注意饮食生活,要高糖、高维生素、易消化的饮食。不要喝酒,不要吃得太油腻,不要太劳累,不要着急生气。再一个就是要定期复查,一旦肝功出现了变化,要及时就诊。
2020-07-24 浏览(5856)
首先病人需要定期的检查,如果有病毒活动,有肝炎复发的时候,他一定要到医院去接受正规的治疗,特别是乙肝需要正规的抗病毒治疗,另外生活上也要特别的注意,一定要戒酒,饮食方面要多吃点维生素丰富的食物。
2020-06-23 浏览(5873)
A:这种情况一定要注意饮食清淡易消化,不要吃油腻过大的食物和油炸食品,不要熬夜。要注意情绪的稳定,坚持服用药物,定期复查肝功能以及乙肝DNA甲胎蛋白等。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院
A:定期复查肝功能,血常规电解质以及乙肝病毒dna的复制水平,根据检查结果来明确时候抗病毒和护肝的治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:您好,乙肝患者的饮食主要是不要过于油腻,三餐有规律,保证营养全面而丰富,生活有规律,情绪保持稳定。饮食上没有特别需要吃东西。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:单纯的乙肝病毒携带状态,一般不会影响健康的,饮食上可以和正常人一样。注意尽可能少吃油腻食物和忌辛辣刺激性饮食,忌烟酒。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院