专家说:“颈椎病已经不是中老年人的‘专利’,因为现在引起颈椎病的原因太多。”
吕主任门诊中碰到最年轻的一个颈椎病患者只有5周岁,是一个小男孩,因为活动中出现意外造成颈部肌肉拉伤,产生斜颈,转动脖颈都很困难,通过拍片检查发现,小男孩的寰枢关节半脱位,吕主任对其使用整复手法和转颈扳法治疗,恢复了原状。
“颈椎病临床上可以分为七大类,这些分类主要根据临床症状划分,但发病原因较多,又归结为成四大类。”吕主任说,最常见的就是慢性劳损,长期使用头颈部位于单一姿势位置,比如长时间低头工作,容易发生颈椎病。其次是头颈部外伤,颈部外伤常诱发颈部疾病的发生。
第三类不良姿势,如许多人都喜欢躺在床上看电视、看书,高枕、坐着睡觉等,还有的人因为经常出差,会靠在车子的座位上睡觉,此时肌肉保护作用差,刹车时容易出现颈部损伤。
第四类风寒湿引起,这种因素在气候变化时特别明显,外界环境的风寒湿因素,可以降低机体对疼痛的耐受力,引发肌肉痉挛、小血管收缩等情况,进而产生无菌性炎症。
吕主任对门诊中来就诊的人群进行统计,发现办公室职员、财会人员、教师、刺绣工人、汽车司机、杂技演员等群体是颈椎疾病的高发群体。
颈椎病的预防要从日常生活中做起
“其实颈椎病的预防要从日常做起,许多不当的作息习惯都会埋下隐患。”吕主任最近在门诊中就接诊了一名17岁职高学生,这个学生最近感到颈部不适,伴有双肩沉重,右手臂酸痛,诊断为颈椎病,在诊治中,吕主任了解到这名学生天天对着电脑上网,颈椎使用过度,导致一系列神经根受压迫。
在颈椎病的治疗上,吕主任建议患者要到医院进行正规诊疗。“颈椎病有七大类,每一类的治疗方法都是不同的,如果是脊髓型(瘫痪性)颈椎病就需要动手术治疗,如果是其他类型颈椎病,可以通过中医的推拿正骨手法与牵引等治疗手段。”
许多人常常发现颈椎部转动时会咯咯作响,吕主任表示这种情况说明颈椎的稳定性已经发生改变,长期以往会对颈椎的内部结构造成损害,最终导致颈椎病,中医对于颈椎病的治疗理念就是重新恢复这种平衡,如推拿整复、自身康复锻炼。
“我对大家的建议是‘两避一锻炼’,‘两避’就是避免长时间保持一个姿势,避免受风寒,‘一锻炼’就是要经常活动,比如打羽毛球和蛙泳,对于颈椎病都是有较好的预防作用。”吕主任大讲堂现场示范一套他自创的颈椎保健操,一共五个动作,这套操不受场地的限制,只要每天坚持10到15分钟,就可以起到良好的预防保健作用。
暗香浮动:早晨醒来后头晕晕的,接着会好起来,不管睡没睡醒,偶尔转头也会有晕的感觉,是不是颈椎血管的毛病,血压正常,血脂血常规正常,该作哪些检查?
吕立江:你有可能是颈椎病,是压迫椎动脉供血引起的,建议去做一个颈椎的正侧位片以及多普勒脑血流图,看看有没有椎动脉供血不足,再针对性治疗。
baby:我常常头痛,不规则的,我每天办公室坐7个小时,颈背部酸痛,转颈不灵活,头痛头晕,手臂麻木疼痛,是否和颈椎病有关,需要多运动吗?
吕立江:如果这些症状都有,应该和颈椎疾病有关,需要进一步检查和治疗,然后再加强锻炼。
许女士:颈椎扳牢,56岁,手臂麻木疼痛,该怎么办?平时该注意哪些问题?症状发作时,家里的药能不能吃?
吕立江:首先要医院检查治疗,根据医生诊断针对性地合理用药,不要自己乱吃。如果是颈椎病引起剧烈疼痛,吃一点止痛药,暂时缓解症状是可以的,但是最终还是需要到医院精心针对性治疗。症状缓解以后,避免长期低头,避免受寒劳累,改变不良的生活习惯和姿势,适当进行运动和锻炼。
颈椎病有可能会引起耳鸣的。颈椎病一般包括交感神经型颈椎病,而且还有椎动脉型颈椎病。
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头晕呕吐不一定是颈椎病引起的。患有颈椎病会导致局部神经受到压迫,从而引起恶心呕吐或者是头晕等不适的症状。
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颈椎病反弓通常能治好,如果长时间久坐或者坐姿不正确,或者是经常低头伏案工作时,都有可能会导致颈椎出现生理性的改变。
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颈型颈椎病有可能是颈椎出现骨质退变,或者是增生等原因引起的,也不排除是韧带钙化,还有腰椎间盘突出导致的。
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A:颈椎病是一种慢性退变性疾病,治疗需要根据不同的病程以及不同的病理类型而有所不同。疼痛可以通过体位改变而缓解。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:首先改掉不良的生活习惯,可以局部热敷,通过按摩,针灸,推拿等方法治疗,不要长时间低头,养成良好的生活习惯,早日康复。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:治疗颈椎病最主要的就是选择针灸推拿按摩,这些都可以起到这个效果,在这期间还应该注意健康饮食。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:养成良好的生活习惯,避免长时间低头,可以按摩,推拿,针灸,热敷等方法缓解,加强颈背部肌肉锻炼。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院