◆“阳性”母亲孕期是否需要打乙肝免疫球蛋白?
几位孕妈妈打进电话称,有些医生建议她们在孕末期7、8、9三个月各打一针乙肝免疫球蛋白。但有的医生又说不用打。到底该怎么办?
答:关于这个问题,目前学术上存在争议,孕妈妈打乙肝免疫球蛋白的主张主要是上海一位儿科医生提出来的。但是,由中华医学会肝病学分会和中华医学会感染学分会联合制订的《中国慢性乙型肝炎防治指南》并不推荐。因为,专家们暂时一致认为,孕期打乙肝免疫球蛋白并没有很大益处,胎盘是一道屏障,球蛋白很难渗透它而传递给婴儿。指南明确指出,“阳性”母亲的婴儿在出生后24小时内打第一针乙肝免疫球蛋白和10ug的乙肝疫苗(在身体不同的部位),越早越好;然后在满一个月和六个月时分别再打一针以上两种针剂。这种阻断方法有效率高达85%~95%,但不能说100%。
◆ 乙肝患者能够结婚生育吗?
一位读者来电称,自己患有乙肝,正在恋爱,但男友不知自己有乙肝,问能不能结婚、能不能生小孩?
答:你首先要保护男友,要他去打乙肝疫苗,再来关心下一代。乙肝患者当然可以结婚,没有规定不能结婚。只要正确采取阻断措施,也是可以生育健康宝宝的。患者平时要注意保重身体,不要饮酒、不要熬夜,因为酒精对肝脏有损害,劳累也不利于乙肝患者的健康。
◆“阳性”母亲能否用母乳喂养宝宝?
答:对于e抗原阴性(小三阳)、DNA阴性和肝功能正常的母亲,WHO和中国《乙肝指南》指出可以用母乳哺育孩子,不会有太大的危险(当然,宝宝应该接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白)。
◆贺普丁耐药,换药时为什么还要吃它?
一位乙肝患者来电称,以前一直吃贺普丁,现在产生耐药,医生建议换药,但要我还坚持吃三个月贺普丁,这是为什么?
答:是的,由于阿德福韦酯起效比较慢,所以在贺普丁换药之前应当同时吃三个月的贺普丁和阿德福韦酯,然后再将贺普丁停掉。
◆没有乙肝抗体就不能怀孕吗?
一位女士称,丈夫患乙肝,自己五项全部阴性,连续打了三针安在时(一种乙肝疫苗),抽血查还没有抗体,能怀孕吗?
答:全部阴性表明你是健康的,可以怀孕,并不是一定要有抗体才能怀孕。如果你不放心,可以再打一个疗程,再查抗体。有大约10%的人就是不产生抗体,无论打多少次、打多大剂量都没有用,这是基因的问题。
乙肝孕妇现在多数情况是可以母乳喂养的,因为现在孕妇在目前的医疗条件下,都要求做母婴的阻断。
2022-02-05 浏览(6705)
大三阳可以进行母乳喂养,但不建议,因为大三阳患者的病毒活跃性较高,传染性很强,很容易将乙肝病毒传染给胎儿。
2021-05-18 浏览(6330)
乙肝妈妈母乳养的原则包括两点,第一胎儿出生后进行乙肝病毒的阻断治疗,婴儿出生之后,要快速的接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以阻断乙肝病毒通过哺乳等方式发生传染。第二全面评估,有感染风险的要暂停哺乳,降...
2021-02-01 浏览(2523)
因为产后立即停药,有一个明显的优势,就是可以进行母乳喂养,孩子可以获得一个母乳喂养的机会,因此正常情况下建议产后立即停药。
2020-01-12 浏览(2147)
A:但是宝宝一定要注意,要全程打完乙肝疫苗,正常出生时第1针一个月之后第1针,6个月大时第3针。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:你给宝宝检查乙肝五项,如果宝宝没有抗体,可以打乙肝疫苗,不过最好不要母乳喂养,因为如果宝宝有口腔溃疡,母乳也可能含有肝炎病毒,从而造成间接的感染
张强主治医师山东省立第三医院
A:...液、体液、人乳等而发生传染的,因此这种情况最好不要母乳喂养。因为接触有时也可导致传染,所以作为有大三阳的母亲在生活中也要注意食具、盥洗用具专用,实行分餐制。另外因为经血中有大量病毒。所以要注意处理和洗...
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:但是受孕以后一定要注意,孕期中要进行乙肝免疫球蛋白的注射,等宝宝出生以后马上给宝宝注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗可以阻断宝宝被乙肝病毒传染。有乙肝的产妇不建议母乳喂养。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院