早泄是射精障碍中常见的疾病,目前对早泄的定义尚有争议,通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达性高潮的频度来评价,男性在性交时失去控制射精的能力,阴茎插入阴道之前或刚插入即射精,可定义为早泄,女性在性交中达到性高潮频度少于50%时,也可定义为早泄。
目前,治疗早泄的药物并不十分理想,至今没有十分有效的药物用于临床,可能与早泄的病因复杂有关,但适当应用一些药物辅助治疗,仍不失为综合治疗中的一个手段。
盐酸坦索罗辛是一种长效、高选择性α-AR阻滞剂,同时具有α1A-AR和α1D-AR阻滞作用,它能够阻断脊髓精液分泌中枢(T12-L2)和射精中枢( S2-S4)的α1D-AR,降低其兴奋性,提高射精兴奋阚,使射精反射延迟,从而延长射精时间。另外,射精管、前列腺、后尿道平滑肌上含有丰富的α-AR;盐酸坦索罗辛能阻断上述部位的α1- AR,使该部位的平滑肌松驰,射精反射延迟,泄精时间延长。
临床曾有统计,针对30例早泄患者,使用盐酸坦索罗辛进行治疗,治愈10例,有效12例,总有效率为73% (22/23)。治疗后他们的射精潜伏期为(6.64±3.46)min,平均延长了4.169min。其中有2例出现鼻塞,2例出现心悸、乏力等副作用,发生率13.3%。
需要注意的是,应用盐酸坦索罗辛治疗早泄时应注意剂量不易过大,每日口服0.2mg~0.4mg为易,以免出现心悸、乏力、鼻塞,甚至体位性低血压,睡前口服为好。
注:具体药物用量需咨询专业药师或医师。
原发性早泄的治疗要调整自己的生活行为,同房的时候要注意避免不利时机,锻炼自己控制射精的能力,并还要配合药物治疗。
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早泄的自我治疗,每次同房之前都要注意避免不利时机,还要锻炼自己控制射精的能力。还有一个很重要的就是要密切夫妻之间的感情。
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对于原发性早泄的病人,常用的是抗抑郁药。而现在也是有了专门治疗早泄的药物,叫达泊西汀,它是在同房前两个小时使用的。
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男性早泄的症状主要是射精过快,还有一个不能够控制住射精,我们在治疗的过程中也是着重于让男性去锻炼自己控制射精的能力。
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A:频繁的发生早泄的现象,这个是会让女方很痛苦的事情,女方会嫌弃男方,会经常拒绝配合同房,男方早泄可以用延时药,可以用一些促进勃起的药。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:目前西医治疗之早泄,主要是选择5-羟色胺再摄取抑制剂。常用治疗早泄的中成药有金锁固精丸锁阳固精丸等。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:您好,阴茎进入阴道不足两分钟射精的是早泄。如果确定是早泄,最好是中医辨证治疗更合理,常用的中成药有金匮肾气丸等。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:所以呢,要治疗这个包进导致的早泄呢,那就是做包皮环切术。
吴波主治医师山西医科大学第一医院