手术治疗:
1.清宫
因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。如需要切除子宫,可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。
第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。
往往患者经过清宫治疗,仍有子宫出血而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。因此,在手术过程中,如子宫收缩良好,即不必常规应用宫缩剂,只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。
2.子宫切除
年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。
其他疗法:
1.输血 贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
2.纠正电解质紊乱 长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。
3.控制感染 子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。
缓解小孩打鼾可以通过手术的治疗方法来进行。
2023-12-26 浏览(6982)
小孩睡觉打呼噜,需要物理和手术方式来预防,打呼噜出现生长发育不正常的情况。
2023-12-16 浏览(4283)
肺结节采取手术治疗的风险,是由患者的个人体质、结节的性质、肿瘤的部位、肿瘤的大小,以及是否还具有其他并发症等因素来决定。
2023-07-08 浏览(1771)
肺结节手术具体是开胸还是微创,一般情况下需要根据结节的大小,结节的位置,以及是否具有其他异常表现等因素进行综合分析。
2023-07-07 浏览(1571)
A:葡萄膜炎患者平时一定要注意锻炼身体,增强体质,避免感冒,疲劳等情况,有助于减少葡萄膜炎的复发。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:前葡萄膜炎需要及时治疗,目前主要通过点激素滴眼液来抑制炎症,例如妥布霉素地塞米松滴眼液等。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:不要长时间用眼,忌烟忌酒,保持心情愉悦,情绪的波动会使病情加重。遵医嘱按时用药,并坚持按疗程用药,不要私自停药。适当运动,增强体质,提高免疫力,但不要过度劳累。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:确诊葡萄胎以后,在医生的指导下尽快清宫手术,手术7天以后再去复查,抽血化验hcg,看是否恢复正常了,再次清宫手术组织活检。排出绒毛膜癌变。并且要在医生的指导下继续定期复查。
梁云云主治医师南昌市第三医院