多种药物曾被用来刺激骨髓的造血功能,但大多无效。目前治疗再障应用最多的是以下三种药物。
一、雄激素
羟甲雄酮(Oxymetholone)及氟羟甲雄酮(Fluoxymetholone)常用剂量为每日100mg口服,康力龙(stanozolol),每日6mg,分3次口服。这类药物疗效较高、可以口服和副作用稍轻。但对肝功能有损害,在治疗中经常要注意肝功能试验的结果。
雄性激素作用原理为:1、可使促红细胞生成素产生增多,促使正铁血红蛋白合成;2、直接促使干细胞从G0期进入G1期,提高祖细胞对红细胞生成素的反应,这类药物对较轻的慢性病例疗效较好,但对重型病例无效。丙酸睾丸酮,成人剂量为50-100mg肌注,每日一次。至少用药4个月,缓解病例中血红蛋白恢复较好,白细胞次之,血小板常不能接近正常。副作用有毛发增多、痤疮、女性停经、阴蒂肥大;声音低哑、乳房缩小、男性性欲亢进。臀部肌肉注射处,常发生硬块。
二、肾上腺皮质激素
少数病人治疗后贫血减轻,多数病人效果不明显。但近年有人认为肾上腺皮质激素可消除炎症和渗出,从而改善骨髓微循环,同时抑制免疫反应,有助于干细胞的生长与发育。强的松每日20-40mg,分三次口服。重型再障用甲基强的松龙(methylprednisone)成人每日1g,三日为一疗程。间隔适当时间再用第二疗程,据称此疗法有一定的疗效。
三、其他药物
左旋咪唑、硝酸士的宁、一叶秋碱、碳酸锂、氯化钴、胸腺素、莨菪类药物,心得安、铜蓝蛋白、胎肝输注、全胚注射液等尚在试用中。
叶酸低会引起贫血。叶酸低引起的贫血称为巨幼细胞性贫血,是一种骨髓和外周血细胞中DNA合成异常而引起的贫血,治疗上需进行叶酸的补充。此外,甲氨蝶呤,乙胺嘧啶,苯巴比妥和苯妥英钠等药物的使用也会影响叶酸代谢。
2021-01-05 浏览(1950)
骨髓硬化的治疗主要是对症治疗,改善贫血症状和缓解由巨脾引起的压迫症状。主要的治疗方式包括药物治疗、化学疗法、靶向治疗和手术治疗。此外,也可使用干扰素、维生素D、造血干细胞移植等治疗方式。
2021-01-02 浏览(6021)
...感染、药物、脾功能亢进、风湿免疫性疾病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等导致的均不可自愈,需积极治疗原发病。但若是周期性中性粒细胞减少症,只在发作期出现中性粒细胞减少,其他时间血象可完全恢复至正常...
2021-01-02 浏览(9436)
这个就牵扯到贫血的原因。那么如果是缺铁性贫血,那么就需要吃一些富含铁多的食物和药物,富含铁质的食物主要是动物性的食品。如果是叶酸和b12缺乏的话,b12也是含在动物性食品里面,而叶酸它主要含在植物性食物里面,...
2020-12-03 浏览(7490)
A:发现孩子皮肤,口唇黏膜,出现苍白,容易疲倦,头晕,耳鸣,毛发干枯,营养不良需要注意孩子可能贫血了。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:普通型再生障碍性贫血治疗主要是应用环孢素和雄激素,重型再生障碍性贫血治疗首选异基因造血干细胞移植,其次是ATG
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:建议在饮食上加强营养,多吃一些含铁的食物,比如菠菜,还有樱桃,瘦肉,猪肝等,对孕妇贫血都会起到一个比较好的辅助性治疗作用。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:补铁治疗主要是口服药物,包括硫酸亚铁,琥珀酸亚铁,二维亚铁,多糖铁胶囊等药物。女性缺铁性贫血,最常见的原因是月经量增多。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院