在急救之前,我们首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮喘还是支气管哮喘。这两者的表现都是“喘”,但抢救的方法和原则截然不同。在没有医护人员在场的情况下如何尽快地区分两者呢?
简单地说,除了参照过去的有关病史外,就是要搞清楚病人的“喘”与体位是何种关系。急性左心衰的“喘”常在睡眠中突然发生,平卧时“喘”明显加剧,端坐时“喘”减轻;而支气管哮喘的加重和缓解,与体位改变的关系不明显。
如肯定为急性左心衰竭的“喘”,不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂,也不宜口服舒喘灵等平喘药,这些药物只能加重左心衰竭,甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消心痛及开搏通等药物。
家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。
急性左心衰竭病人往往有濒死感,心情紧张,心率加快,心脏负担加重,对病人十分不利。家属应尽力安慰病人,消除其紧张情绪,有时会有意想不到的效果。
家中如有吸氧条件可立即给病人吸氧,氧气最好能经过湿化瓶再入鼻腔,若将湿化瓶中的水倒出30~40%,然后加入等量的酒精,其效果会更佳。
专家指出,只有部分轻症性左心衰竭可望通过上述家庭救助的方法获得缓解,而相当多的急性左心衰竭病人则需要由临床医师进行家庭急救指导的同时,应及时与120联系。途中要坚持端坐位、两腿下垂,绝不能让病人勉强步行去医院。
先天性心脏病分为简单型的先天性心脏病,如果发现诊断和治疗及时得当,往往可以起到治愈甚至根治的效果。
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先天性心脏病的存活率要看孩子的病情、病种,以及是否得到及时有效的治疗。
2022-06-22 浏览(2929)
3个月大的婴儿可以开胸治疗先天性心脏病,但是要根据孩子的病情来定,需要根据婴儿的病情轻重、病种来决定手术的时机。
2022-06-21 浏览(4163)
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A:心脏病分好多种,一般常见的是冠状动脉粥样硬化心脏病以及是先心病心肌病风心病高心病,肺心病,心肌炎等等。一般的心脏病不容易治愈,
柳瑞副主任医师聊城市人民医院
A:甲状腺功能亢进症心脏病的治疗主要是治疗原发病甲亢,随着甲亢好转甲亢心脏病是可以治愈的。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:因此,治疗糖尿病伴有的心脏病,首先需要控制好血糖,同时根据不同的心脏病类型采取不同的治疗办法。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:在临床上针对于冠状动脉粥样硬化性心脏病,应该给予。减轻心脏负荷,活血化瘀扩张支气管,以及抗血小板聚集的药物。并且适当给予一些调节植物神经功能的药物。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院