结肠癌的早期症状多不为病人注意,就医时也常以“痢疾”、“肠炎”等病处理,一旦出现中毒症状或梗阻症状以及触及腹块时已非早期,因此,如果病人出现无特殊诱因的大便习惯改变,持续性腹泻或便秘;出现便频、粪便伴脓血、粘液、血便;或出现持续性腹痛、胀气、腹部不适,经一般治疗无效者,均应作进一步检查。
结肠癌的检查及诊断方法主要有以下几种:
1.内镜检查:凡有便血或大便习惯改变,直肠指检无异常发现者,应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变,而且可以采取组织活检,明确诊断,以免漏诊或误诊。
2.血清癌胚抗原(CEA)检查:对检测诊断结肠癌无特异性,值升高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值,复发前数周可以升高,因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助。
3.B型超声扫描、CT或MRI检查:均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。
4.X线检查:包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌,有无多发性息肉和多发癌灶,对结肠肿瘤病人的手术治疗提供依据。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。
5.粪便检查:通过检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)发现,结肠癌患者的M2-PK值是正常人的14倍,所以,粪便肿瘤M2-PK检测为结肠癌筛查提供了一种很有前景的新手段。
直肠癌的早期没有任何不舒服的症状,想要早期发现最好的办法就是做肛门的指检,这个检查很简单,绝大部分的直肠癌通过这个检查都可以明确。如果想要诊断结肠更深部位的病变,需要进行内镜检查。
2020-12-24 浏览(8390)
结肠癌和其他的肠道肿瘤一样,他的初期没有任何的不舒服,它不温不火、不疼不痒,导致很难被早期发现、早期的诊断、早期的治疗。建议50岁以上的人,要进行肠镜的检查,如果肠镜检查是正常的,那么2~3年甚至4年再查一次...
2020-12-23 浏览(6587)
大肠癌的鉴别诊断主要需与结肠结核、痢疾相鉴别。在左半结肠或者是直肠癌时,常伴有粘液血便或脓血便,便秘或腹泻容易误诊为结肠炎,但可通过乙状结肠镜检查或细致的体检,鉴别诊断可明显的提高。其他的大肠癌也可以...
2019-11-27 浏览(9546)
大便变细,排便不畅,有可能是便秘、慢性肠炎、直肠息肉、直肠癌等原因。要经过肛诊、结肠镜等检查,明确诊断。
2019-10-11 浏览(1249)
A:结肠癌的诊断标准以病理学诊断为金标准,可通过肠镜取占位组织送病理检查,明确诊断。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:建议患者如果不是及时到医院进行全面检查,遵循医嘱,及早明确诊断,制定具有针对性的治疗方案积极治疗,保持健康乐观的心态。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:结肠癌早期诊断较为重要,首选进行手术治疗,后酌情行术后辅助治疗,部分早期患者可治愈。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:能够到医院做一个全身检查,明确诊断之后再进行治疗,平时要注意合理的饮食。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院