南华大学附一医院：李汉贤

　　恶性实体肿瘤的有效治疗，目前仍是以外科手术为主，辅以化疗、放疗、中药、免疫等方法的综合治疗。在国际上手术、放疗、化疗被称为对付癌症的三把利剑。我国人还十分重视药疗、食疗。无疑，正确的药疗、食疗对病人的康复是会有好处的，可以增加人体对肿瘤的免疫力，有时起到事半功倍的效果。然而，我国民间对配合养病、手术康复的营养饮食的观点却存有很多误区。

　　三十多年从事外科和肿瘤医疗工作，深感这些不正确的饮食观点影响癌症病人的康复和健康。如鸡和鸡蛋本是手术后的上好营养品，国外和一些外省不禁忌，吃了很好，但我省群众却认为癌症病人手术后绝不能吃。一般的鱼也不能吃，甚至象豆腐这样有营养易消化的植物蛋白，也被认为会引起术后伤口化脓而被列为禁吃之类。湖南认为癌症手术后要吃的水鱼、乌龟、柴鱼之类贵重食品，其实没有什么特别营养和功用，术后早期胃肠功能没完全恢复，吃这类食品还不易消化;而多数病友却因经济原因不能购买或长期购买这类食品，只能吃素和吃点猪肉。这些错误的食疗方法和观点，影响了病人的康复，而群众却对之深信不疑，连医生的劝告也不听，就是一些有知识的人，也半疑半信：“关系到自身性命，还是小心为妙。”

　　这些错误观点有其历史根源。过去科学不发达，形成这些观点并无多少科学性，目前看来它是反科学的。如过去出麻疹时禁吃晕，致使解放前和解放初期大量麻疹儿童患上营养不良性角膜溃疡而双目失明，通过广泛宣传和防治麻疹才得以解决。

　　宣传要忌口的人自己也讲不出个道理来，有人说鸡好动好斗，吃了肿瘤易转移复发;豆腐象脓易化水，吃了伤口要化脓。这也许是开玩笑。忌口也来自过去中医乡土医对食物性的片面认识，对其中一些错误的要用科学的方法重新认识。

　　以上对癌症和手术食疗的错误说法，除和国外不同，在中国各地也并不一致。我到过多个省，就发现有不少观点是互为矛盾的。如我的家乡生病和手术后要喝鸡汤补充营养，而柴鱼在我小时是最便宜的鱼。说明中国人本身对生病和手术要吃什么不吃什么也不是统一的甚至是矛盾的，不是公认的真理，我们不要迷信其中的错误观点。21世纪是生命科学的世纪，人类已走进基因时代，是我们走出食疗误区的时候了。听专家的劝告，学习现代营养;让我们珍惜生命，携手抗癌!

　　下面我向大家推荐湖南湘雅医院著名教授晏仲舒主任在湖南省癌症俱乐部的演讲摘要。

　　关于癌症患者的营养问题

　　湘雅医院教授 晏仲舒

　　癌症患者的营养问题，我们国家缺乏系统指导，国外有专门的营养师，目前我们国家做不到，因为现阶段我们国家是温饱型的国家。癌症病人应是七分调养，三分治疗，而我们目前是七分治疗，三分调养。

　　癌症病人往往形成错误观点，特别是我们湖南人，听了中医医生的话，这也不能吃，那也不能吃，这没有什么太大的医学根据。

　　①我不反对中医，但中医的有些东西，我不同意，如中医认为黄花莱、公鸡不能吃;其实这些东西，都是很有营养的好东西。

　　②错误的认为特殊的东西才是好的，于是干方百计地去追求特殊的东西，如乌龟、甲鱼、生鱼等。生鱼(柴鱼)与普通的其它鱼没有什么区别;吃生鱼是广东对我们湖南的不良影响。我不反对吃甲鱼等滋补食品，但不要千方百计去追求。我们湖南人最差的一点是以吃猪肉、大米为主，营养不够，吃太多的猪油，单独的米饭，还有吃烟熏和太咸的食品，这些吃法会有不良的影响。

　　③平时采用均衡的营养，调养身体只要基本的营养即可，一般地不要输血和打白蛋 白，一瓶白蛋白针剂只有20%的有效物质，也就是说只有十克蛋白质，相当于一个鸡蛋。尽量少输血，少打氨基酸，尽量用口服，用我们自己好的肝脏合成我们所需要的营养物质。

　　④吃中药要慎重。一些土中医、草医、游医不分青红皂白用强力泻下剂攻下的方法来治癌，这不对，刚做完手术的病人，身体虚弱，用攻的方法不合理。

　　我认为癌症病人应坚持下述的饮食原则：

　　①容易消化的食物。

　　②自然食物，新鲜食物，绿色食物(没有污染的食物)，尽量少吃熏制，腌制的东西。

　　③饮食要有节制，不要暴钦暴食，要少吃多餐。

　　④富含纤维素的食品是好的食品，如全麦面包、芹菜、韭菜、包菜;多吃红米、黑米、糙米、早稻米，多吃粗纤维素，少吃泰国米和精白粉。另外要注意口腔卫生。

　　⑥注意营养成分搭配，平衡饮食。所谓营养成分无非就是碳水化合物、蛋白质、纤维素、维生素，这里讲的维生素是指天然维生素而不是药品维生素，药品维生素每次吃100毫升就够了;平时多吃五谷杂粮，多吃植物油。猪肉是最不好的肉，蛋白质含量低，平时要适当吃点牛肉、羊肉。蔬菜最好吃十字花科的植物。

　　海带、海蛰皮、海参、紫菜，这些食物含碘，吃了有好处。

　　提倡不要吃太多的脂肪，肥胖不是好事。

　　及早发现癌病的办法，主要靠检查，发现癌转移主要靠医生检查，比如CEA高是肠癌转移的表现。

　　脂肪肝没有关系，这是脂肪过剩，过度营养造成的，不会造成肝硬化。