◆“阳性”母亲孕期是否需要打乙肝免疫球蛋白?
几位孕妈妈打进电话称,有些医生建议她们在孕末期7、8、9三个月各打一针乙肝免疫球蛋白。但有的医生又说不用打。到底该怎么办?
答:关于这个问题,目前学术上存在争议,孕妈妈打乙肝免疫球蛋白的主张主要是上海一位儿科医生提出来的。但是,由中华医学会肝病学分会和中华医学会感染学分会联合制订的《中国慢性乙型肝炎防治指南》并不推荐。因为,专家们暂时一致认为,孕期打乙肝免疫球蛋白并没有很大益处,胎盘是一道屏障,球蛋白很难渗透它而传递给婴儿。指南明确指出,“阳性”母亲的婴儿在出生后24小时内打第一针乙肝免疫球蛋白和10ug的乙肝疫苗(在身体不同的部位),越早越好;然后在满一个月和六个月时分别再打一针以上两种针剂。这种阻断方法有效率高达85%~95%,但不能说100%。
◆ 乙肝患者能够结婚生育吗?
一位读者来电称,自己患有乙肝,正在恋爱,但男友不知自己有乙肝,问能不能结婚、能不能生小孩?
答:你首先要保护男友,要他去打乙肝疫苗,再来关心下一代。乙肝患者当然可以结婚,没有规定不能结婚。只要正确采取阻断措施,也是可以生育健康宝宝的。患者平时要注意保重身体,不要饮酒、不要熬夜,因为酒精对肝脏有损害,劳累也不利于乙肝患者的健康。
◆免疫球蛋白和疫苗施打时间出了偏差,怎么办?
一位读者称,小孩因为打了甲肝疫苗,所以在别人的建议下把第二针乙肝疫苗的时间整整往后推了一个月,不知道会不会影响乙肝抗体的产生?
还有读者称,第二针免疫球蛋白提前了半个月,需不需要在一个月的时候再补打一针?
答:如果有不可避免的困难,第二针和第三针在时间上可以有一点偏差,第二针可以在规定时间前后一个星期内打,第三针可以提前1个月或者推后2个月,即在5~8个月内都可以。但是,为了保险起见,还是应当按时打。如果在时间上出现太大的偏差,效果不能确定的,也不需要盲目补打。可以在第三针打完后一个月抽血查乙肝表面抗体,如果没有产生或者抗体浓度低于10个国际单位,可以重打。#p#副标题#e#
◆“阳性”母亲能否用母乳喂养宝宝?
答:对于e抗原阴性(小三阳)、DNA阴性和肝功能正常的母亲,WHO和中国《乙肝指南》指出可以用母乳哺育孩子,不会有太大的危险(当然,宝宝应该接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白)。
◆贺普丁耐药,换药时为什么还要吃它?
一位乙肝患者来电称,以前一直吃贺普丁,现在产生耐药,医生建议换药,但要我还坚持吃三个月贺普丁,这是为什么?
答:是的,由于阿德福韦酯起效比较慢,所以在贺普丁换药之前应当同时吃三个月的贺普丁和阿德福韦酯,然后再将贺普丁停掉。
◆没有乙肝抗体就不能怀孕吗?
一位女士称,丈夫患乙肝,自己五项全部阴性,连续打了三针安在时(一种乙肝疫苗),抽血查还没有抗体,能怀孕吗?
答:全部阴性表明你是健康的,可以怀孕,并不是一定要有抗体才能怀孕。如果你不放心,可以再打一个疗程,再查抗体。有大约10%的人就是不产生抗体,无论打多少次、打多大剂量都没有用,这是基因的问题。
◆表面抗体阳性、核心抗体阳性、肝功能正常,这是怎么回事?
答:你这种情况说明你处在恢复期,是很可喜的局面。但是也有1%的情况是,病毒隐藏或者病毒基因变异了,一般试剂查不到。但现在有一种特殊试剂,可以查出来,抽血可以不空腹。此外,建议复查HBVDNA。
乙肝小三阳患者可以生育,但在乙肝病毒转阴前不建议备孕。
2021-05-18 浏览(8190)
乙肝患者是可以生孩子的。一旦患有乙肝,在怀孕前包括怀孕中甚至怀孕后,都要到乙肝的肝病专科进行规范的诊断和治疗,进行母婴阻断,就可以起到一个很好的效果,生育一个非常健康的宝宝。
2021-01-27 浏览(6046)
无论男女得了乙肝后只会传染,不会遗传。男性乙肝感染给自己的孩子在临床上是比较少见的,大多数情况是在孩子生育后,由于没有注射乙肝疫苗,孩子没有保护性的抗体,在父子之间密切接触过程当中可能会感染给孩子。
2021-01-27 浏览(2428)
乙肝病毒携带的人是可以正常结婚的,并且可以生育出健康的,没有乙肝的孩子,具体地说,乙肝病毒的传染性并不大,即使是性接触和血液接触乙肝病毒。
2020-01-07 浏览(4150)
A:乙肝5项包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性的表示有乙肝病毒感染的情况。乙肝表面抗体阳性的表示有抵抗乙肝病毒感染的能力。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:定期复查,乙肝病毒表面抗体的低度,如果属于弱阳性,及时的加强接种乙肝疫苗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议如果没有乙肝抗体,应该及时的规范的注射乙肝疫苗,预防感染乙肝病毒最好的方式
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝五项主要检查乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。这种情况可以确定有没有乙肝以及是有乙肝症,是大三阳还是小三阳的情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院