美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小。
由于美沙酮是一种典型的u—受体激动剂,能控制阿片类的戒断症状。
美沙酮口服后吸收完全,吸收后与血浆蛋白高度结合(85%),主要分布在肺、肝、肾和脾脏。美沙酮的生物利用度高(90%),胃肠道给药于3小时达血浓峰值,血峰浓度能维持2—6小时。美沙酮的半衰期为15小时,口服后能有效地抑制戒断症状24—32小时。美沙酮的治疗血浓度为0.48一0.86mg/L,中毒血药浓度为2mg/L,致死血浓度为>4mg/L。肝脏是美沙酮代谢的主要场所,从尿中和大便中排出未经变化的药量小于、服入量的10%。
[药品名]盐酸美散痛
[英文名]Methadoni Hydrochloridum
[别名]盐酸美沙酮、非那酮、阿米酮、Phenadon、Amidon。
[分子式]C21H27ON·HCl
[性状]为无色结晶或白色结晶性粉末;无臭,味苦。溶于水,易溶于乙醇及氯仿,几不溶于乙醚。1%水溶液pH4.5~6.5。
[作用与用途]为强效镇痛药,作用与吗啡相似,其镇痛效力与吗啡相等或略强,较哌替啶强得多,镇静作用较轻;对呼吸中枢有明显的抑制作用,并有明显的缩瞳作用及平滑肌兴奋作用。用于创伤、手术后、晚期肿瘤等各种疼痛及各种原因引起的剧痛。
[用法与用量]口服:每次5~10mg,1日10~15mg,极量,每次10mg,1日20mg;小儿每日O.7mg/kg,分4~6次。
皮下或肌注:每次5~10mg,1日10~15mg;极量,每次10mg,每日20mg。
[副作用与毒性]
1.呼吸功能不全者及幼儿禁用,禁用于分娩止痛。不宜作静脉注射。
2.勿与碱性药物、氯甲酚、氧化剂、碘化物、汞盐、糖精钠等配伍。
3.本品为麻醉药品,应注意保管与使用。
4.毒性较大,有效剂量与中毒量较接近,安全度小。其副作用有眩晕、恶心、呕吐、出汗和嗜睡等。久用可成瘾。
[贮藏]避光,密闭保存。
[制剂]片剂:每片7.5mg、10mg;注射剂:每支2ml:7.5mg。
布洛芬一天最多吃不能超过4次,布洛芬具有抗炎镇痛以及解热的作用,通常用于退热。
2022-12-27 浏览(6375)
布洛芬能起到抗炎、镇痛以及退热的作用,对乙酰氨基酚的主要作用只有退热以及镇痛的作用,并没有抗炎的作用。
2022-12-26 浏览(9723)
急性化脓性扁桃体炎发高烧一般是要用解热镇痛类的药物去控制体温的,包括也可以用一些物理降温的方法。
2022-11-19 浏览(9336)
手腕骨折疼痛可以根据医生的建议,使用非甾体类镇痛类的药物来进行治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊或者是塞来昔布胶囊等。
2022-09-16 浏览(7957)
A:我们可以完善咽拭子分泌物,培养明确致病菌,以选用敏感的抗生素,静脉滴注消除患者扁桃体炎症。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:轻度的体温升高一般会在24小时左右恢复正常,测量体温时也不会有太明显的改变。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:除了用上面的镇痛膏以外,另外可以配合热敷或者是拔罐烤电来促进症状的恢复。还需要注意保暖,防止受凉,避免睡觉的枕头太高,也不要长时间的一个姿势。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:目前的情况要调整药物计量,有可能是药物过量导致的,但是吗啡本来就会出现呼吸抑制。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院