随着人口老龄化进程的加快,2型糖尿病和老年痴呆的发病率越来越高,已经成为了老年人的健康杀手。然而这两种疾病不仅是两个独立的病种,国内外最新研究结果还表明,糖尿病和老年痴呆之间的关系还极为密切,患有糖尿病的老年人,最终罹患老年痴呆的风险大大增加。
糖尿病患者更易患上老年痴呆?
多个国家的调查显示,糖尿病患者比普通人患上老年痴呆症的风险要高出两倍。
一项研究发现,中年患上糖尿病与皮层下梗死、海马体积减少、全脑体积减少、以及轻度认知受损患病率增加相关。该研究提示,中年患上糖尿病可能会通过脑体积缩小影响晚年认知功能,而中年患上高血压可能会通过脑组织缺血性病理变化影响执行功能。
有研究发现,糖尿病合并轻度认知功能障碍(痴呆前期)的发生率为10.8%至17.5%,且每年有10%至15%的轻度认知功能障碍患者会发展成痴呆。糖尿病本身的血糖失调、胰岛素分泌异常、糖尿病病程、早发糖尿病,以及合并的高血压、血脂异常、肾脏病变、高同型半胱氨酸血症等作为认知功能障碍的危险因素,可使其脑组织内血糖、血脂及氨基酸的代谢发生紊乱,从而影响脑内神经元神经递质的传递及局部微环境的改变,加上脑组织长期处于缺血缺氧状态,最终引起神经元坏死和凋亡而发生认知功能下降引发痴呆。
如何判断糖尿病合并认知功能障碍?
中国中医药管理局重点专科协作组于2013年拟定了《糖尿病认知功能障碍的诊疗方案》,其中明确地给出了诊断标准,其中中医诊断标准是:首先有明确的糖尿病史。其次,在下列前6项中具备第一项和其余5项中的1项者,在6个月内有明显认知减退或缺损者即可诊断:善忘及智能下降:包括记忆近事及远事的能力减弱;判定认知人物、物品、时间、地点能力减退;计算数字、倒述数字能力减退。识别空间位置和结构能力减退。
语言能力下降:口语能力,包括理解别人语言和有条理的回答问题的能力障碍。文化程度较高者阅读、书写能力障碍。
个性改变:性情孤僻,表情淡漠,语言重复,自私狭隘,顽固固执,或无理由的伤心,易于激动或暴怒等。
思维障碍:抽象思维能力下降,例如不能解释谚语、区别词语的相同点和不同点,不能给事物下定义等。
人格改变:性格特征改变,道德伦理缺乏,不知羞耻。
老年痴呆最常见的类型就是阿尔茨海默病,患者会出现记不住事,经常丢三落四,容易反复问一件事,反复说一句话,而且容易忘事。
2021-12-24 浏览(5933)
老年痴呆也就是阿尔茨海默病,它的早期表现是近视遗忘,主要表现为忘记刚刚说的话、做的事、见的人。
2021-12-19 浏览(2605)
一般而言,老年性痴呆患者在诊断后的生存时间为10年左右,但是加强护理能够降低并发症的发生的风险,延长患者寿命。
2021-12-19 浏览(6676)
第一大类是胆碱酯酶抑制剂,它的作用机制是抑制胆碱的分解,从而改善认知功能,可以改善轻中重度痴呆患者的认知功能症状。
2021-12-19 浏览(4240)
A:建议患者平时保持良好的生活习惯,按时作息,休作有时,不妄作劳,保持低盐低脂饮食。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:老年痴呆患者可以使用中医针灸方法治疗,通过刺激穴位也是能缓解痴呆症状。痴呆患者也要多与人沟通交流,多动脑。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:得了老年痴呆症以后患者应该坚持每天定时服用益智药物和改善脑功能药物,而且要多陪伴患者。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:老年痴呆的患者可以口服改善血液循环和营养神经的药物,可以延缓患者的病情,有利于身体的恢复。
吴海武主任医师赣州市人民医院