肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
一、肝硬化病因是什么?
1、病毒性肝炎后肝硬化:乙肝与丙肝、丁肝均可发展成肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化可以直接演变为肝硬化,但更重要的演变方式是经过慢性肝炎的阶段。甲肝和戊肝一般不会引起肝硬化。病毒性肝炎引起的肝硬化多数表现为大结节性肝硬化。如果病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻而均匀,少数病例也可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长达数十年。
2、酒精性肝硬化:在欧美国家,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%,而在我国则少见。其发病机理主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。酒精进入肝细胞后,使脂肪氧化减弱,肝内脂肪酸合成增多,超过肝脏的处理能力而形成脂肪肝。严重的脂肪肝可进一步发展成为酒精性肝炎和肝硬化。
3、中毒性肝硬化:化学毒物或药物长期服用某些药物或长期反复接触某些化学毒物如磷、砷、四氯化碳等,均可引起中毒性肝炎,最后演变为肝硬化。
4、营养不良性肝硬化:营养不良营养失调与肝硬化的关系尚未明确。动物实验证明食物中长期缺乏蛋白质、维生素B族、维生素E和抗脂肝因子(主要是胆碱)等,能引起脂肪肝,肝细胞坏死,直至肝硬化。
二、肝硬化的诊断标准是什么?
肝硬化分为静止性肝硬化和活动性肝硬化,静止性肝硬化由于患者没有明显的症状,体征,实验性检查又缺乏特异性指标,影像学上也缺乏特异性改变,故临床上往往难以确诊,有时需要做肝组织活检才能确诊。活动性肝硬化,临床上可出现消化道症状,如腹胀、食欲不振、恶心、尿黄等。体征可出现黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大、肝掌等等。实验室检查血常规、白细胞总数、血小板减少,肝功能可出现胆红素增高、白蛋白下降、球蛋白增高。白、球蛋白比例倒置,总胆固醇及胆碱脂酶下降。肝纤维化指标增高,B超、CT提示肝硬化。
三、肝硬化会不会转向癌症?
一般来说,肝硬化由于病毒、有害物质的刺激使得肝细胞更容易发生突变而导致肝癌。相对来说,肝硬化患者比正常人发生肝癌的机率更大。肝癌是死亡率仅次于胃癌的恶性肿瘤,死亡率极高。因此,一旦发现慢性肝病或者肝硬化都要积极进行治疗,防止肝癌的发生,威胁自身健康。
四、肝硬化患者如何调理膳食?
首先肝硬化患者特别是活动性肝硬化患者要注意针对可能出现的食道、胃底静脉曲张破裂出血,饮食上强调软和慢,软的主要是容易消化的软食,慢主要是细嚼慢咽。适当吃一点蛋白质以及各类维生素。尽量吃新鲜菜,不要吃隔夜菜,主要是为了防止肠道感染,一旦出现腹泻应尽快就医以防出现腹腔感染。
需要提醒大家的是,肝硬化虽然是肝病中比较危险的一种疾病,但并不是不治之症,只要把握治疗时机,选择正规专业的肝病医院进行科学规范的治疗,肝硬化还是可以达到临床康复的效果,让肝硬化患者可以像正常人一样生活,工作。
99热心医生温馨提醒:肝病虽然可怕,但是现在科技已经非常发达,已经有很多肝病能够得到很好的解决,需要注意的是我们平时自身的保护,做到保持良好生活习惯。
桥本甲状腺炎一般不会影响肝功能的,但若出现甲状腺功能亢进时可能会造成肝功能异常或肝病的发生。
2022-03-25 浏览(6865)
输卵管积水有可能会影响到做试管。目前有些专家认为输卵管内的液体,是炎症引起的局部液体积聚。
2022-02-28 浏览(2761)
肝硬化要及时地到医院去就诊,肝硬化一定要找出引起肝硬化的原因是什么,要根据不同的病因进行治疗。
2022-02-05 浏览(9867)
肝硬化主要是肝脏的纤维化,如果是轻度的肝硬化,肝的一些指标会出现异常,比如说肝功能的一些改变。
2022-02-05 浏览(6253)
A:目前建议主要就是选择进行局部的热敷和按摩等进行调理,外用一些活血的膏药,同时也可以应用一些消炎止痛的喷剂等进行调理。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:建议怀有高危行为的情况,应该在三个月之后去正规的医疗机构,比如疾控中心检测hIv抗体。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:老专家喷鼻剂,对于过敏性鼻炎有一定疗效,最为有效的方法是避免接触过敏源,另外,我们可以使用抗组胺类药物口服,以改善过敏性鼻炎症状。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:过敏性的鼻炎可以口服一些抗过敏的药物,也可以通过使用鼻喷剂来进行治疗。
邓邦鱼副主任医师苏州市立医院