应用药物外敷治疗疾病,在我国有着悠久的历史。春秋战国时期的《周礼•天官》中.就记载有运用外敷药物治疗疮疡的方法。明代李时珍在《本草纲目》中,就有更多数贴疗法的记载,其中的吴荣英贴足心治疗口舌生疮,至今仍在沿用。这一时期,还出现了把外敷药物和经络腑穴的特殊功能结合起来的治法,如《普济方》记载有以生附子末、葱涎研磨拌和如泥糊,贴涌泉灾治疗鼻渊脑泻的方法。清代外治宗师吴师机撰写的外治专著《理润骈文》,广泛搜集整理前人的外治经验,收外治法近百种,载外治方1500余首,其中外敷药方200首,遍涉内、外、妇、儿、五官、伤科等多种病证,并提出了“外治法可以统治百病”,“外治之理,即内治之理”的观点。药物敷贴疗法对医治疮、疡、痈、肿一类疾病有较好的疗效。
在医学日益发达的当今时代,敷贴疗法仍能发挥其独特的医疗保健作用,近年来的临床研究资料表明,药物外敷疗法是治疗癌瘤的一项有效手段。
(一)效贴疗法的作用机理
(1)药物外敷疗法和中医其他自然疗法一样,以中医整体现和辨证论沦为指导思想,正如医学家吴师机所认为的,病多从外而入,故医亦应有外治之法。采用民间易得的动、植物类等药、食物作外敷,实际上是内服疗法应用范围的扩大,“可与内治并行、而能补内治之不及”。
(2)敷贴疗法的作用机理是依据中医经络学说,辨证配穴,灵活施术,使有防治功效的药、食物通过皮肤废理、毛孔、穴位、经脉而起作用,达到以肤固表,以表托毒,以经通脏,以穴祛邪和扶正强身的目的。由于经络具有“内属脏腑,外络肢节,沟通表里,贯穿上下”的作用,所以不仅能治疗局部病证,而且还能达到治疗内脏及全身性疾病,调整并提高机体生理功能的目的。
(3)敷贴疗法在部分癌瘤患者,其治疗保健价值尤为明显和突出。癌症患者多因病痛缠身,精神萎靡,食欲减退或低下,特别是晚期癌症患者,有的甚至已难进食,在这样的情况下,许多患者难以坚持服食药膳,以及中药汤剂等,此时若采用敷贴疗法,将具防治癌症功效的药食兼使类动、植物等妙品,炮制研粉后外敷患者的病灶经穴体表之处,可由表及里而达脏腑,治疗相关癌症,祛除病邪,克癌制胜,获得康复的较好效果,或使临床症状得以改善,配合其他中西医结合疗法,以使患者能够痊愈。
(4)我国古代医学家认为有些病证在皮肤筋骨之间,用育散敷贴之,更有其药效快捷的优点。实际上,对有些癌症患者来说,敷贴疗法不仅可以攻毒克痛,而且可以根据病情变化,结合临床辨证施治,更能达到扶正祛邪.消肿去痛的效果。
(二)敷贴疗法的分类与方法
1.敷贴的分类
敷贴一般可分为散剂、膏剂、饼剂、丸剂和糊剂等类型。无论哪种类型,外敷药物都是依靠皮肤(皮部)深入经络,进而达到内脏,起到协调人体,扶正祛邪,从而调整脏腑功能达到防病治病的目的。在癌症防治中,运用敷贴疗法时以散剂、膏剂和糊剂为多,分别简述如下:
(1)散剂制法:将配方中的某些药食物按要求进行炮制,然后混合加工研成细末,酌量调匀。在用白开水或白酒、油料调拌时,应根据患者症状及皮肤于湿燥润等实际情况,分别将敷药料调拌为稀湿状、粘稠状等.
(2)膏剂制法:一般将配方中的药料先用香油浸渍一段时间.然后放入锅中.加植物油(香油或菜油等)用小火缓慢熬炼,待药料焦黄,过滤去药渣,将滤汁回入锅中,继续熬炼。待油脂渐渐呈棕黑时、滴在纸上成珠状不散时(即软硬适度),摊涂在一定规格(尺寸)的皮、布、牛皮纸、软胶纸等上面即可使用。
(3)糊剂制法:用研磨等方法将药物制成细末,用粘合剂,如酒、醋、鸡蛋清、麻油等辅助料,或用冷开水调拌药未成糊状,或用新鲜药、食物洗净后直接捣烂成彻状敷贴于患处,外盖纱布,以胶布固定。糊剂多选用易溶解、易研成细末的药物,民间常用新鲜草药,以及具有药物功效的食物等。
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