从生理角度来看,腰椎的稳定性靠两个相互关联的系统维持,即脊柱本身和与之相关的肌肉系统,前者为被动的稳定系统,后者为主动的稳定系统,任一系统的发生病理改变都有可能引起腰椎不稳。由于这种腰椎不稳是继发、退行性病变,因而临床常见患者腰背伸肌无力。
腰背肌力失衡,导致腰部生物力学失衡,产生腰痛。
核心肌群的训练,患者腰椎的稳定性、平衡性、协调性都能随之增加,便可以达到减少慢性腰痛的发生率及复发率。
核心肌群:所谓的核心肌群,指的是位于腹部前后环绕着身躯,负责保护脊椎稳定的重要肌肉群,腹横肌、骨盆底肌群以及下背肌这一区域。
简单说,就是躯干部位的腰背部肌肉。
运动疗法的目的是增强腰背核心肌群的肌力,为退变的椎间关节提供一个动力性的稳定。
腰部核心肌群训练能对腰背痛的缓解原因:
腰背伸展时的椎间关节运动方向与日常生活中所做的腰前屈活动方向相反,避免了腰前曲运动所造成的背伸肌及腰部韧带的牵张性劳损;
腰背伸展运动以及腰背伸肌锻炼能保持挺腰的姿势,减轻了椎间盘内的压力、减少椎间盘的进一步损伤;
腰背运动改善了腰背部的血液循环,使腰背部积累的炎性致痛物质能够较快地清除,从而有效缓解疼痛。
简单的运动方法
1.“拱桥式”运动:
仰卧位,双膝屈曲,屈膝同时向上挺腰、臀部抬高离床,保持5~10公分,还原。要求10秒,一边10个。
2.“飞燕点水”运动:
俯卧位,双手置于背后,四肢及胸部同时上抬,离开床面,还原。要求保持10秒,做10个。
3.“侧桥”运动:
用同侧的前臂和脚的外侧作为支点,支撑起身体,保持身体的正直,相对最难。要求10秒,一边10个。
4.“平板支撑”运动:
身体成一条直线,用脚趾和前臂做支撑,腹肌收缩保持10秒,再放松,注意全过程不要憋气.要求10秒,10个。
5.“交叉支撑”运动:
这个动作,是用异侧的手脚作为支撑,从手肘和膝盖作为支撑的跪姿出发,伸出一侧手和另一侧的脚,保持水平,这个姿势要求身体水平,目视前方。坚持10秒,做10个。
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A:建议可以局部热敷、涂抹活血化瘀的药物,可以进行腰部功能性锻炼,如果疼痛仍不缓解甚至加重,建议到骨科进行详细的检查。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:这样的情况,平时要尽量的注意保暖,不要受凉,避免久坐,注意坐姿。另外,局部可以经常地热敷,按摩,理疗,烤电,有助于缓解肌肉劳损的情况,在日常生活中也要加强锻炼,比如说五点式或者飞燕式练习,平板支撑等运...
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:部分肾结石的患者也会出现腰痛的情况,但是这种腰痛往往是比较剧烈的。而肾虚所导致的腰痛多表现为比较持续的疼痛感,表现为腰酸背痛、四肢乏力的临床症状。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:腰痛的患者需要到医院挂骨科,进行核磁检查来确定病因,进行相应的治疗。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院