44岁的徐师傅在恩施老家务农。去年底开始,他双下肢突然出现麻木、抽筋症状,并逐渐扩散至双手,在当地按风湿、腰椎等病治疗无效,且症状日益加重。至今年7月,徐师傅已瘫倒在床,大小便失禁。7月底,家人将他送到武汉协和医院。
经磁共振检查发现,徐师傅脊髓内存在异常,而血常规检测则显示血清维生素B12含量明显下降。据此,医生诊断徐师傅为维生素B12缺乏引起脊髓亚急性联合变性,立即给予大剂量维生素B12补充,同时改善脑代谢。经过近1个月的治疗,徐师傅症状已基本消失。
据该院神经内科副教授邢宏义介绍,脊髓亚急性联合变性系一种神经系统变性疾病,多数患者在神经症状出现前有贫血的一般表现,其病因是维生素B12摄取、吸收、结合与转运的任一环节发生障碍。
邢宏义说,若在发病后3个月内积极用维生素B12治疗,通常可完全恢复,否则在发病2至3年后可能危及生命。99问医生(ask.99.com.cn)专家提醒广大市民,要避免维生素B12缺乏,应当戒酒,改善营养,多吃粗粮、蔬菜和动物肝脏等富含B族维生素的食物。
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A:但是长期服用二甲双胍的糖尿病患者可能会导致维生素B12的缺乏,可以通过口服维生素B12的方法补充。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:您好,维生素b12具有营养神经,促进红细胞的发育和成熟等多种作用,这个单独就是一种药物。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:维生素b12,主要是营养神经补血的药物,建议平时可以遵医嘱服用看看的,平时要注意睡好觉,避免熬夜劳累适当多活动锻炼身体才好。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:这种药物需要医生的处方用药,肌肉注射比较疼痛,建议你最好口服药物,一样的治疗疗效。
张强主治医师山东省立第三医院