有相当部分的冠心病人,由于忽略了心肌梗死的早期症状,而耽误了抢救时间,因此心肌梗死又被称为“头号健康杀手”。心肌梗死发作后该怎么办?是要马上送医院还是先吃药?
重视心梗发作的早期症状
1.心绞痛发作较前频繁,疼痛持续时间长,疼痛程度重,轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛,服用硝酸甘油效果不明显,常伴有出汗现象,疼痛发作时患者烦躁不安。
2.胸闷多伴随心绞痛同时出现,也可出现活动时心慌气短。
3.突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰症状。
4.有时患者自感心慌气急,触摸脉搏为不规整脉,此症状可反复频繁出现。
5.疲乏无力。精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道症状。
6.无心前区疼痛等不适,而表现为牙痛、胃部不适、左侧肩肿部酸痛。
有冠心病史的病人,一定要提高警惕,千万不要大意,一旦发觉不妥,最好先躺下观察,如果短时间内没有缓解,症状进一步加重,还出现了心绞痛、大汗淋漓症状,那么不要耽误,马上送院治疗。
马上送院比吃药重要
一旦怀疑自己得了心梗,最重要的是呼救,拨打120送医院。注意的是,此时必须平躺,千万不要乱动,更不要自行走路去医院。这样做的好处是减轻心脏负担,以免增加心梗的面积,以支持到救护人员的来临。
很多冠心病人会随身携带硝酸甘油,万一心绞痛了可以随时含服。王景峰提醒说,服用硝酸甘油时,要留意血压情况,如果血压偏低,硝酸甘油慎用。
也常有病人会问,不吃硝酸甘油,那吃阿司匹林或丹参滴丸可以吗?对此,王景峰教授回答说,目前丹参滴丸并没有明显的缓解心梗或治疗心梗的作用。而阿司匹林,则要等医生到来,由医生决定是否应该服用。因为剧烈胸痛也有可能是主动脉夹层破裂,阿司匹林是抗凝药,会增加出血,万一这时服用,就是雪上加霜。
心梗来临,病人能做的就是静躺不动,等待救护。家中或身边有吸氧仪器的话,那赶快吸氧就是最好的处理方式。
治疗心肌梗塞保命措施123
心梗一旦发生,医生会根据病人情况采取紧急必要的治疗措施。
1.最常见的办法是进行心脏介入手术。对符合紧急介入治疗的病人,医生会把一根金属导丝和导管,从病人的手腕或大腿根的动脉处探入,一路向上,进入心脏的冠状动脉,到达被堵塞的地方。这时,医生会打开导管上的气囊,扩大冠状动脉狭窄的部分,让血流恢复畅通。这种办法已经非常成熟,效果显著,创伤也小。
2.如果心梗病人冠脉病变非常复杂,那么仅靠介入难以解决问题。对于这部分病人,医生会建议他们进行心脏搭桥术。即用一根通畅的血管(常从病人身上取或用人工血管),连接被堵血管的上下游,让血液绕开狭窄或堵死的那一段动脉,像架起一座高架桥一样,使得原来缺血的心肌获得充足的血液供应。这是目前公认的治疗冠心病最有效的办法,没有机会做介入或做了介入效果不好的病人,大部分都可以进行选择。
3.如果附近的医院没有进行介入治疗和搭桥手术的条件,那么医生也会有权宜之计,使用药物溶栓的办法,选择静脉滴注溶栓药物,来溶解血栓,打通给心脏供血的血管。
心梗发生后,经过医生的及时抢救,好运的病人会从鬼门关里转回来,但是心脏功能常会受到影响,有的人心梗后心脏会变大,有的人心脏功能会明显减弱,甚至可能由于坏死的心肌破裂而导致心脏破裂死亡。所以,心梗病人就算恢复,也不能大意,防患未然最重要。日常生活里要记得千万戒烟,少吃油盐,保持排便通畅,按时吃药,遵医嘱定期体检,特别是进行动态心电图的检查。不要以为装了支架就万事大吉,因为后续治疗和不良生活方式的改变,才是挽救生命的关键。
得了心肌梗死的患者,心脏是不可能恢复到完全正常的状态。心肌梗死是因为心肌细胞出现了不可逆性的坏死。
2022-03-15 浏览(7974)
心肌梗死概念上指的是冠状动脉内斑块破裂出血,堵塞血管引起血管闭塞。
2022-03-13 浏览(7658)
后背疼痛是否是心梗,我们可以首先通过症状上来判定。一般心肌梗死的患者后背疼痛,往往同时伴有心前区的疼痛症状。
2022-03-11 浏览(5137)
心梗其实就是心肌梗死,心肌梗死是冠心病的一种类型。冠心病的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
2022-01-02 浏览(1114)
A:建议急性心梗患者及时到当地三级甲等正规医院心血管内科入院治疗,进一步完善相关检查。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议患者如有急性心梗,及时到院治疗,完善术前检查,予负荷量给药,保持舒畅的心情。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:只是需要尽早的住院治疗,一方面给予抗感染的药物,控制急性的胃肠炎给予适当的补液,避免电解质的紊乱。另一方面,要注意避免发生急性心梗,
许吉成副主任医师哈尔滨市第一医院
A:心梗室间隔缺损是由于心肌梗死导致的室间隔缺损,是心肌梗死的并发症,不属于先天性心脏病。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院