最近的一项研究,再一次把“妊娠糖尿病”推到了风口浪尖。
美国约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的王晓斌教授领导的一项研究发现:孕期肥胖的“胖妈”、患有妊娠糖尿病的“糖妈”生的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。
这项研究一共观察了2734个孩子,其中包括确诊的102名自闭症患儿。
结果是令人震惊的:
●与健康的妈妈相比,肥胖、而且怀孕前就患有糖尿病的妈妈们所生的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险,是健康孕妈所生宝宝的近4倍。
●而肥胖而且患妊娠糖尿病的妈妈们所生的宝宝,这个数字也不低,是约3倍。
孕期肥胖很好理解,重在控制孕期体重增长速度。妊娠糖尿病很多孕妈咪表示疑惑,今天我们重点来讨论一下。
妊娠期间的糖尿病有两种情况:一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。
所以说,绝大多数糖尿病孕妈是妊娠期糖尿病。因为妈妈们在怀孕后身体的激素水平和代谢情况发生变化,特别到了怀孕的中晚期,孕妈们更容易出现高血糖的情况。
大部分患妊娠期糖尿病的妈妈在生完宝宝后,血糖会恢复正常,但是也不能掉以轻心。因为除了以上最新的研究危害,妊娠期糖尿病还会对孕妈、胎儿、甚至新生儿带来极大的风险,所以,孕期我们不得不防,不得不控。
▍妊娠期糖尿病,如何预防和控制?
第一步,及时监测
为了早期发现妊娠期糖尿病,我们建议有高危因素的孕妈在怀孕的6~13周就开始监测血糖。高危因素包括:曾生过巨大儿宝宝、肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者等。
对于其他的孕妈,在怀孕的24~28周需要进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定血糖。
第二步,如果被诊断为妊娠期糖尿病,怎么办?
对于孕妈而言,最好是通过饮食和运动控制血糖。(这也是控制孕期体重增长速度的方法)
1.合理饮食
少食多餐、定时定量,粗细搭配;多吃高膳食纤维的食物,包括全麦食品,比如燕麦、荞麦、以及豆制品、各种蔬菜;适量的蛋白质,脂肪不过量;合理选择零食。避免太多糖的零食,水果也不要选择太多糖分的,比如西瓜、芒果等。
2.适量运动
推荐孕妈们每天坚持半个小时的有氧运动,比如,快步走、孕妇瑜伽等。
3.增重适当
要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过1斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过1斤,应该及时咨询医生。
4.药物治疗
如果经过饮食和运动调整,血糖还是得不到很好的控制,这时候就需要使用药物治疗了。一般而言,不推荐孕妈们使用口服降糖药,医生会根据情况加用胰岛素。
5.定期产检
对于得了妊娠期糖尿病的孕妈而言,需要增加产检的次数。每1~2周检查一次。
▍几款经典妊娠期糖尿病食谱推荐
经典食谱1
早餐:豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克。
早点:苏打饼干25克。
午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克。
午点:黄瓜汁150克。
晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克。
晚点:牛奶220克。
其他:色拉油25克、盐4克。
经典食谱2
早餐:牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克。
早点:咸切片面包。
午餐:炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克。
午点:黄瓜150克。
晚餐:红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克。
晚点:西红柿150克。
其他:色拉油25克、盐4克。
经典食谱3
早餐:煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克。
早点:豆腐脑250克。
午餐:拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克
午点:梨100克。
晚餐:青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克。
晚点:西红柿150克。
其他:色拉油25克、盐4克。
经典食谱4
早餐:煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克。
早点:花卷30克。
午餐:米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克。
午点:橙子150克。
晚餐:鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克。
晚点:牛奶220克。
其他:色拉油40克、盐4克。
经典食谱5
早餐:酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克。
早点:柚150克。
午餐:二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克。
午点:小花卷30克、西红柿150克。
晚餐:二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克。
晚点:牛奶220克。
其他:色拉油25克、盐4克。
妊娠期糖尿病打胰岛素一般不会有依赖性。孕期不能吃口服降糖药,只能打胰岛素降血糖,但产后可以停掉,不会产生依赖。
2022-03-24 浏览(1650)
妊娠期24到28周会建议进行常规糖耐量的筛查,口服75克葡萄糖,空腹血糖大于5.3毫摩尔每升,餐后一小时血糖大于10.1毫摩每升,餐后两小时血糖大于8.5毫摩尔每升时,就可以诊断为妊娠期的糖尿病。
2019-07-08 浏览(8382)
...孕期检查正常是可以吃西瓜的,但要少吃,如果是妊娠期糖尿病就不能吃,因为西瓜糖分太多,容易加重病情。而且,如果胎儿长期处于血糖高的环境,容易发生羊水过多,胎儿生长过大,增加难产可能性,也容易发生早产、胎...
2019-04-02 浏览(2180)
A:妊娠期糖尿病和家族基因遗传、有巨大儿生产史、孕期胰岛素抵抗、肥胖、孕期营养过剩、活动减少等多种因素有关。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:如果是妊娠期糖尿病的女性,建议孕期定期产检,尤其是妊娠晚期,一定要行胎心监护,了解胎儿宫内的情况,正常情况下 不建议过期妊娠。
董丽娟主治医师枣庄市立医院
A:检查明确妊娠期糖尿病的孕妇,在孕期需要做好饮食控制,少吃多餐,按照医生的指导用药,定期复查,监测血糖情况,及时调整用药量。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:验血发现妊娠期糖尿病后,患者需要在孕期做定期血糖监测。经过合理的饮食控制和适当的运动治疗,妊娠期糖尿病患者可以将血糖控制在标准范围内。但要注意避免饮食控制过度,否则会导致孕妇饥饿酮症,胎儿生长受限。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院