黄褐斑的病因不清楚,有多种因素涉及其发生,包括遗传易感因素、紫外线照射、妊娠、口服避孕药物、某些化妆品应用等。其中最主要的原因是日晒,即紫外线照射导致。
黄褐斑的产生和加剧与光照密切相关,因此预防和治疗黄褐斑首先是做好防晒。物理防晒主要是遮挡,如打遮阳伞、戴帽子、涂抹防晒霜。防晒霜比较贴合皮肤,比前两种预防效果好。防晒指数(SPF)越大,防晒时间越长,防晒效果就越好。室内用SPF15~SPF20即可;若是户外或旅行,可用SPF20以上的商品;紫外线照射强的地区如高原、海边等,要用SPF30以上的防晒品。最好在户外半小时至1小时之前涂抹,而且注意隔段时间追加使用。
轻度的黄褐斑可以局部使用外用药物涂抹。主要药物包括氢醌、熊果苷、维甲酸、曲酸、壬二酸、维生素C的衍生物等。2%~4%的氢醌制剂是脱色治疗的金标准,但具有包括刺激性或变应性接触性皮炎等不良反应。熊果苷和脱氧熊果苷是氢醌衍生物,刺激性相对较小。维甲酸可增强氢醌的脱色效果。临床将氢醌和维甲酸联合使用并配以局部糖皮质激素能获得较好疗效。此外,我国也有传统中药配方药膏(如丝白祛斑软膏)可供患者每天使用,使用时间至少2个月,疗效满意通常需6个月。
严重的黄褐斑患者,则需要系统用药。常见的药物有维生素C、谷胱甘肽和复方甘草酸苷、氨甲环酸(妥塞敏)等。氨甲环酸在日本广泛用于治疗黄褐斑,但过量使用可发生少见不良反应“血栓”,国内皮肤科医生很少使用。有些美容机构输液注射的“美白针”,成分多含有维生素C等;也有的采用微针或无针将药物注入真皮浅层。
如何预防黄褐斑
黄褐斑亦称肝斑,蝴蝶斑,是一种常见的发生于颜面部的局限性淡褐色到深褐色的色素沉着性皮肤病。多见于中青年妇女。一般认为与内分泌激素代谢异常有关。月经不调、闭经、慢性盆腔炎、肝硬化、慢性酒精中毒、结核病、老年慢性支气管炎、慢性肾上腺皮质功能不全及肿瘤等患者也伴有本症;妊娠期黄褐斑可于产后数月内消退,下次妊娠又可再发。 此外,也与药物、化妆品、日光、营养和皮损的微生态失调有关。皮肤损伤常在春夏季加重,冬秋季减轻。
如何预防黄褐斑
黄褐斑亦称肝斑,蝴蝶斑,是一种常见的发生于颜面部的局限性淡褐色到深褐色的色素沉着性皮肤病。多见于中青年妇女。一般认为与内分泌激素代谢异常有关。月经不调、闭经、慢性盆腔炎、肝硬化、慢性酒精中毒、结核病、老年慢性支气管炎、慢性肾上腺皮质功能不全及肿瘤等患者也伴有本症;妊娠期黄褐斑可于产后数月内消退,下次妊娠又可再发。 此外,也与药物、化妆品、日光、营养和皮损的微生态失调有关。皮肤损伤常在春夏季加重,冬秋季减轻。
预防黄褐斑
1、不要长时间在阳光下曝晒
外出时应戴遮阳帽或打伞,也可在外出时对暴露部位涂敷氧化钛霜或10%对氨苯甲酸霜。
2、慎重挑选化妆品
如果怀疑黄褐斑是某些药物及化妆品引起的,应该停用,观察黄褐斑是否有加重,最好是能够找到导致黄褐斑的具体成分,以后可避免使用含有此成分的药物及化妆品。
3、多吃新鲜水果蔬菜
如芹菜、菠菜、黄花菜、黑木耳、藕、苹果、梨、西瓜等。
4、少食辛辣等刺激性食物
咖啡、可可、葱蒜、桂皮、辣椒、花椒等。(参考网站:人民网)
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A:可以多吃富含维生素C的果蔬类,比如猕猴桃,柠檬,草莓,蓝莓等等。还需尽量避免化彩妆。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:预防长斑的话你可以吃维生素c和维生素e,这两个维生素对黄褐斑还有老年斑效果都很好,这段时间注意多吃富含维生素c的东西,避免生气上火和阳光直射。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:针对这样的情况,可以吃点益生菌类的药物调节肠道菌群,例如双歧杆菌等,注意不要受凉,腹部保暖。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:避免思想压力过大,定期进行B超的复查,平时尽量卧床休息,一旦出血量增多需要及时到医院进行检查。
李青主任医师沈阳市红十字会医院