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　　不一样。酒精肝是指酒精性肝病，是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发急性广泛性肝细胞坏死，甚至引起急性肝功能衰竭。

　　脂肪肝是指是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而不是一种独立的疾病。通常将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

　　非酒精性脂肪肝是一种代谢性疾病，因脂肪的代谢异常及分布异常，导致肝细胞内脂肪堆积过多，患者通常无饮酒史。所以，酒精肝和脂肪肝并不一样。