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　　肺栓塞主要的发病机制是各种栓子堵塞的肺循环，它最主要最突出的表现还是呼吸困难，这一点大家比较容易理解。但是肺栓塞后续为什么会出现咯血这个原因，主要是因为肺循环的血流被堵塞以后，这个供血的区域的肺组织坏死，坏死以后就会发生咯血的症状，所以肺栓塞一旦出现咯血的话，说明病情还是比较严重的，就是会至少形成了局部的肺循环的供血完全的中断来导致发现发生肺坏死肺梗死。

       而且在咯血的时候治疗也比较矛盾，一方面需要止血会增加血栓的形成的风险，另一方面要抗凝防止肺栓塞进一步的加重，而且咯血有时候会带来这个血液堵塞呼吸造成窒息的风险，所以说肺栓塞发生肺梗死，它会造成伴随有比较明显的胸痛，这些都会对病人的情绪紧张度带来了很大的干扰。