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病情分析：肥胖和营养过剩，进食热量较多，运动消耗少不能代谢，年龄大新陈代谢减慢，内分泌失调，盐摄入过多，水钠潴留等因素有关。

处理意见：减肥需要长期坚持，需要长期低热量饮食及适当的运动，减肥的目的是减少脂肪，而不是减少体重，可以配合减肥药物使用，目前常用的减肥药有奥利司他胶囊，可以抑制肠道对脂肪的吸收，副作用小，疗效明确，其次还有左旋肉碱，可以促进脂肪的燃烧，转化为热量，还有就是二甲双胍、利拉鲁肽对于糖尿病肥胖患者效果更好，即可以降糖也可以减轻体重。