北京大学第一医院骨科
背后脊椎骨凹陷可能的原因有腰椎退行性病变、腰椎结核、腰椎肿瘤等,建议患者根据自身症状,到正规医院进行进一步的治疗。
1、腰椎退行性病变:退行性改变导致椎体向前滑脱,椎间盘间隙变小,患者可发现脊椎骨凹陷。治疗方法主要包括卧床、腰背肌功能锻炼、佩戴腰围、支具、药物和理疗等。保守治疗应强调腰背肌和腹肌的功能锻炼。经非手术治疗无效,需要手术治疗。基于腰椎不稳的病因及生物力学机制,融合与稳定手术应是腰椎不稳的标准术式。
2、腰椎结核:脊柱结核的发病阶段以腰椎为最多,当结核累及椎间盘,造成脊柱正常的生理后凸消失,后期由于病变椎体塌陷压缩的楔形变而造成明显的畸形,当病程长,椎体破坏多时,患者可形成后椎体凹陷。治疗上可遵医嘱口服四联抗结核治疗(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)。
3、腰椎肿瘤:最早的临床表现为间歇性隐痛,活动后加重,夜间疼痛明显。由于病变发展快,很快出现剧烈疼痛,呈持续性,晚期可出现全身恶病质,可发生病理性骨折造成椎体凹陷。对多数恶性肿瘤而言,单纯的化学治疗或放射治疗很难达到局部控制的目的。通过手术在辅助性化学治疗的配合下进而达到全身控制的目的。
平躺腰使不上劲,起不来特别疼一般考虑腰肌劳损、腰椎间盘突出以及泌尿系统的感染,建议到医院就诊,明确诊断,可以遵医嘱口服布洛芬、曲马多等抗炎镇痛药物治疗。
膝盖感觉错位,有点不敢用力的感觉,可能的原因有肌肉韧带拉伤、膝关节滑膜炎、半月板损伤等。
椎管狭窄锻炼方式有踢毽子、登山、徒步、小燕飞等,例如踢毽子可以活动腿部、腰胯等部位,能促进局部血液循环。
喝酒后肌肉疼痛是由于喝酒以后导致毛细血管扩张,导致肌肉的代谢率增高引起的,所以会引起肌肉酸痛或者是酒精过敏。
膝盖时不时疼,主要原因有类风湿性关节炎、膝关节滑膜炎、半月板损伤等,患者应根据具体情况,在医生指导下采取合适的治疗方式。