杨老太太近年莫名其妙地时常出现腹痛,而且是在白天出现,肚脐周围间歇性地一阵阵绞痛。一痛的时候想排大小便,却又不像平时肠胃不好,排便后还是照痛不误。
杨老太太在佛山、广州、深圳等地的大小医院都看过,诊断结果也五花八门:胃肠功能紊乱、慢性胃炎、慢性胰腺炎,甚至抑郁症、焦虑症等都有。可治疗后病情并未能缓解,腹痛仍时时发作,且有加重趋势。老人腹痛本来病因都比较复杂,消化性溃疡、炎症、肿瘤、肠易激综合征、胰腺和胆囊病变及神经官能症等,都很常见,症状也常不典型,加上描述不清晰。体格检查又常不能很好地配合,诊断起来总是比较麻烦。
后来,一位医生看了杨老太太的病历后,给她量血压,查心脏、血脂,对肠胃的问题倒问得很少。最后,他的结论和别的医生也差得很远:老人家的肚子痛,是血管问题。#p#副标题#e#
腹部动脉硬化才是杨老太太腹痛的真正原因
动脉硬化,就是动脉壁弹性降低、变硬了,在老年人中很常见。人的心脏就如一台水泵,每天不断高压运转约lO万次,一个60岁的老人,其心脏算起来便运转了不止百亿次。而每次,动脉的血管壁总是在不断地受到冲击,动脉内膜自然因此受到损伤和老化。[提醒:高血压、糖尿病等疾病,以及吸烟、酗酒、肥胖等问题。使得血液中的有害成分增加,也加速了动脉硬化的发生。]
动脉硬化,使得原来靠这根动脉供应营养的器官组织,没法得到正常供给。动脉越大,一旦硬化,对器官的影响也越大。冠心病就是供应心脏的冠状动脉硬化造成的。
人体腹部,影响最大的是肠系膜动脉和腹主动脉。
肠系膜动脉粥样硬化,由它供应血液的腹部脏器功能受损,就可能出现恶心、呕吐、便秘或腹泻、餐后腹痛等胃肠、胰腺功能失调症状。肠系膜动脉硬化还可引起动脉本身发作性痉挛,出现像杨老太太一样的间歇性上腹部发作性绞痛。
腹主动脉硬化,则可能会引起腹主动脉瘤、血栓和血肿。腹主动脉瘤也会引起腹痛和腰背部疼痛,多为胀痛或刀割样。如果瘤体很大,压迫、侵润。医生体检时,能查见腹部有搏动性肿块,将听诊器放到腹壁上,也会听见血管的杂音。腹主动脉瘤的最大威胁是一旦破裂,就会出现剧烈腹痛、出血,可导致休克和死亡。
用心血管疾病药物治疗腹痛
杨老太太腹痛的问题原因清楚后,治疗方案也就有了。
动脉硬化目前并无根治的方法,不过控制危险因素(如控制高血压、调整饮食),同时口服他汀类降脂药物,能有效延缓动脉硬化的发展。
同时,心血管疾病常用的血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、B一受体阻滞剂、钙拮抗剂等,也有抗动脉粥样硬化的作用。医生会根据病人的情况需要对症治疗。
杨老太太的“腹痛”问题,最终在心血管药物的治疗下得以解决。
促进改善心血管的食物
山楂 能降低胆固醇及甘油三酯,防动脉粥样硬化,增加心肌收缩力,扩张冠状动脉血管。每日可取生山楂15~30克。水煎代茶饮。
燕麦 所含的油酸、亚油酸、皂苷、卵磷脂及钙、镁、硒等矿物质,均有降低血清胆固醇的作用。
黑木耳 有抗血小板聚集和抗凝血作用,防止血栓形成;其中的木耳多糖还有降脂作用。每日可取黑木耳15克煲汤或炒食。
板粟 含有大量降胆固醇、软化血管的不饱和脂肪酸和多种维生素、矿物质。每日早晚各吃风干的生板栗5~7个。
冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。它是由于冠状动脉血管内膜斑块的沉积,导致管腔逐渐加重性的狭窄
2022-08-04 浏览(1088)
冠心病属于心脏病的一种。心脏病包括很多,常见的一种就是冠心病,冠心病是简称,它的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
2022-08-03 浏览(5248)
引起心肌缺血的原因比较多,最常见的一种是冠状动脉粥样硬化。
2022-07-31 浏览(1955)
动脉粥样硬化一旦产生,很难得到完全的治愈,但是需要根据患者的情况以及治疗策略来进行综合的判定。
2022-03-11 浏览(4233)
A:建议患者坚持进行药物治疗,配合适当运动和饮食活动,对大部分患者能够控制或者减缓动脉粥样硬化斑块的进展程度,能够对血管硬化起到良好的治疗作用。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议患者定期去正规医院的心血管内科门诊就诊,定期复查颈部彩超,了解全身血管斑块情况。不适随诊。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:一般来说,冠状动脉粥样硬化堵塞小于70%的话,不会引起症状,也不需要特殊的处理,大于70%会引起心绞痛的症状,需要放冠脉支架治疗
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:建议患者及时到正规医院的心血管内科门诊就诊,由专业医师安排完备的检查方案,了解全身的血管情况。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院