高位复杂性肛瘘的手术冶疗仍是肛肠外科的临床难点之一,尽管目前手术方法较多,但均存在一定的局限性。为了探索一种较理想的手术方式,我们应用高野正博的解剖学肛瘘切除术,结合中医传统的挂线疗法施行手术治疗。
手术方法
术前晚口服缓泻剂,术前清洁灌肠,取腰麻或低位硬外麻醉,俯卧折刀位,常规消毒铺巾。麻醉显效后,充分扩肛,用新洁尔灭消毒肛管上皮及直肠下段黏膜,结合肛门指检、圆头探针检查、双叶肛窥镜、美兰试验及挤压试验等,确定主瘘管的走向、内口的位置,主管与支管的关系汉瘘管与肛门括约肌的关系。依据高野正博氏括约肌保存术基本术式操作,但肠壁的内口部分不切除。对全马蹄型或半马蹄型肛瘘,在完整切除肌间瘘管困难时,可附加分段对口引流,引流口挂以橡皮引流线:对高位肌肉部分位则结合传统的中医挂线疗法挂以橡皮筋,慢性切割,以防止肛门失禁。但如原外口不在脓肿的 最低位,还应在脓肿的最低位另外开窗引流,以利排脓通畅。
术后处理
术后保持大便通畅,如大便困难者适当给予缓泻剂,每天大便后予以“痔外坐液”坐浴20分钟。并用化腐散、生肌散换药,促进创面肉芽组织生长。
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2021-01-13 浏览(8152)
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2020-11-05 浏览(4053)
A:如果一旦有不良的情况,比如头晕头痛,肢体麻木无力,言语功能障碍,及时的去医院进行相关的检查和治疗。
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A:平时在日常生活当中也应该避免让孩子吃过甜的食物,比如糖块、巧克力、奶油蛋糕等。
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A:建议患者平时保持良好的生活习惯,按时作息,强身健体,适当锻炼,保持舒畅的心情,定期复诊复查。
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A:乳腺增生如果发现乳房有结节,一定不能用力按压,以防是恶性结节,导致癌细胞转移。
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