脓胸的几大病因及发病机制
2010-01-15 13:02 来源:互联网收集
(1)邻近组织化脓性病灶：纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。
(2)肺部感染：约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。
(3)胸部手术：术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。
(4)败血症或脓毒血症：细菌可经血循环到达胸腔产生脓胸，此类多见于婴幼儿或体弱的病人。
(5)胸部创伤：胸部穿透伤后，由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔，加之常有血胸，易形成化脓性感染。
(6)其他：如自发性气胸、或其他原因所致的胸腔积液，经反复穿刺或引流后并发感染;自发性食管破裂，纵隔畸胎瘤感染，穿入胸腔均可形成脓胸。
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A:目前具体的发病机制还不清楚，目前认为本病与a组乙型溶血性链球菌感染有关，发病的主要机制是机体对链球菌诱发的自身免疫反应，遗传因素也可能有一定的影响。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:这也是它的发病机制，所以要预防糖尿病肾病，首先要把患者的血糖严格的控制在理想的范围。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:职业因素，吸入过多的生产性粉尘、有害气体，可引起喉腔黏膜的急性炎症。外伤，喉异物、颈部及咽喉部外伤及检查器械损伤喉部黏膜，也可以造成喉黏膜水肿。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:法洛四联症是一种先天性心脏病，此疾病的发生和遗传因素及母亲孕期暴露因素有关，导致发育过程中心血管发育畸形，从而引起一系列血流动力学变化，导致患儿有呼吸困难、进行性发绀及蹲踞现象等症状的出现。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
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