肝硬化引发食管胃底静脉破裂出血,两次呕血超过1500毫升,80多岁的李奶奶最近遭遇了危急时刻,所幸抢救及时,才得以转危为安。
据李奶奶家属介绍,李奶奶在入院前一天就出现了呕血,血量大约500毫升,因为是深夜,就想观望再说,没想到,18日下午1点多她又出现了呕血,血量超过1000毫升,家人当时吓坏了,赶紧将她送到东南大学附属中大医院进行抢救。
中大医院消化内科施瑞华主任对李奶奶的病情进行综合分析,并于当天下午5点开始手术。施主任介绍说,在手术中他们发现患者胃底部的一处血管有破损,血液如小水柱般喷出。找到出血口后,他们施行了内镜下套扎止血的方法,将其出血处修补好,成功止血,术后患者生命体征平稳。
施主任表示,由于李奶奶已经患有5年的肝硬化,结果导致食管胃底静脉曲张破裂出血。 “由于肝门静脉压力增高,肝硬化失代偿期患者会出现食管胃底静脉曲张表现。正常人食管的血管细如发丝,而肝硬化患者静脉直径可以超过1厘米,这么粗的血管一旦破裂,出血量可想而知。”施瑞华主任解释说。
据施主任介绍,20%-50%肝硬化患者会发生肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,如果得不到合理及时救治,也许其中20%的患者可能失血过多而死亡。而病毒性肝炎、酒精性肝炎等是引起肝硬化的主要原因,肝硬化的早期症状主要有乏力、低烧、食欲不振,同时也可伴有腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛等症状,有的还会出现黄疸、腹水,甚至出现明显出血倾向。
施主任特别提醒:肝硬化患者要注意饮食
1、吃少渣易消化的质软的食物,以防食物划破弯曲的静脉丛。
2、主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头为好。
3、避免吃坚硬粗糙的食物以及带骨刺的鸡鱼类食物。
4、少吃产酸产气的食物,禁食强刺激性调味品,如辣椒等,此外还要保持大便通畅,避免用力排便、咳嗽等增加腹压的行为。
他建议肝硬化患者,不管是否出现过消化道出血,最好都进行胃镜检查,明确有无食管胃底静脉曲张,在医生建议下,采取积极治疗,防止出现致命的大出血。
延伸阅读:肝硬化患者注意事项
肝硬化吃哪些食物好
大家对肝硬化一定不会陌生,肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。那么,肝硬化能吃哪些食物?在饮食上要做到哪几点?
现如今,肝硬化正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝癌的常见原因。患有肝硬化的患者及家属对于饮食方面也格外注意,所以很多网友在网上查询肝硬化患者适合吃哪些食物这样的问题,所以我们来了解适当健康的饮食对肝硬化患者有着非常大的帮助,希望能帮助你选择合适自己的肝硬化症状的食物。一般来说,肝硬化患者适合吃下列食物的:
1、大豆及豆制品
含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B等营养物质,对肝脏修复非常有益。大豆制品-豆腐是老少皆宜的滋补食品,内含蛋白质、脂肪及维生素B1、B2等多种营养成分,有益气和中、清热解毒、生津润燥功效,若与泥鳅合用能健脾益气、降黄除湿。
2、蜂蜜
具有养肝和保护肝脏的功能。蜂蜜中不但含有肝细胞易于吸收的葡萄糖,而且还能促进组织的新陈代谢,增加肝糖的储存,因而可提高机体的抗感染能力。注意痰湿内蕴、中满痞胀及肠滑泄泻者忌服。
3、酸奶
酸奶中的乳酸杆菌对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭作用。饮用酸奶,可以使肠道呈现酸性环境,可减少氨的吸收以及肠道细菌对蛋白质的分解作用。
4、燕麦
含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,有降低血清胆固醇、甘油三脂的作用。
5、海产类
常见的有白带鱼、黄鱼、银鱼、牡蛎、螃蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。对海鲜过敏者忌食,且烹饪时应注意方法,以免中毒。其他如海带、海藻等都含有丰富的矿物质及微量元素,并且对降低血及胆汁中的胆固醇有一定作用。
6、新鲜水果蔬菜
多数都含有丰富的维生素,经常食用对人体是有益的,但不可代替主食。水果食用时应注意卫生和身体状况,生冷食品不能多吃,以免加重消化道症状。
丙型病毒性肝炎相关的肝硬化或者肝癌的患者,我们的饮食上就要给予重视,通常是清淡饮食,营养要均衡,避免进食粗糙的食物。
2021-08-10 浏览(2082)
肝硬化患者可以通过静脉输注葡萄糖等补充营养,肝硬化患者的饮食治疗要以清淡为主,低油低糖,多吃富含营养易消化的食物。
2021-05-17 浏览(1029)
一是情绪的控制,忌大喜、大怒或者压力过大;二是饮食方面,需要吃柔软、细腻、容易消化的食物。
2021-05-17 浏览(4294)
...化以及一些尖锐的食物或者是一些食品。对于脾大尤其是肝硬化门脉高压引起的,在饮食上一定要低盐、低脂、低油腻、流食或者是以稀软的面食为主。
2020-07-21 浏览(6587)
A:尽量不要吃油炸食物,辛辣食物,带刺食物,坚硬的食物,粗纤维的食物,避免这些食物刺伤曲张的食管和胃低而引起大出血的现象。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院
A:建议患者养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激食物,及时到正规医院就诊。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:建议有肝硬化晚期的病人一定要保持乐观的心态,积极的去针对并发症进行治疗,有条件的话可以进行肝移植。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:肝硬化患者可以在医生的指导下使用抗病毒的药物来进行治疗,如果胃食管静脉破裂出血要通过介入手术治疗。
吴海武主任医师赣州市人民医院