河北廊坊读者刘女士:
我今年30 岁,是一名乙肝患者,肝功能正常,乙肝DNA 病毒108。请问,如果怀孕的话,有什么办法能生出健康的宝宝?
北京地坛医院肝病中心主任医师蔡晧东:
乙肝的母婴传播有三条途径:宫内感染、产时感染、产后感染。不过,现在医生们已经掌握了一整套乙型肝炎母婴阻断的措施,可以将乙型肝炎母婴传播的风险降低到1%以下。
措施之一:新生儿出生后24 小时内立即接种乙肝疫苗。但是,新生儿在出生后即使立即注射1 针乙肝疫苗,其抗体最早也需要在接种半个月后才逐渐出现,而且抗体产生的量较少,而乙肝妈妈在分娩过程中母婴传播的危险性是最大的(产时感染)。因此,单用乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播,预防产时的乙肝病毒感染常常来不及,母婴传播阻断的有效率只有87.8%。
措施之二:乙肝妈妈所生后代在出生后注射一针乙肝免疫球蛋白,最好在出生12 小时以内注射。这种乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗联合免疫的方法可使乙肝母婴阻断率提高至95%。
措施之三:高病毒复制的乙肝妈妈在怀孕24±28周开始服用替诺福韦、替比夫定或拉米夫定加强母婴阻断,产后1~3 个月停药。胎儿在母亲体内发育到7个月(28 周)左右重要器官已经基本发育完善,而妊娠晚期是乙肝病毒宫内感染的高危险时期,宫内感染的风险与母亲体内HBVDNA 水平密切相关。因此,妊娠晚期服用拉米夫定可降低母亲体内HBVDNA 水平,减少乙肝病毒母婴传播的风险,而且对胎儿发育影响不大。
采取了以上三项母婴阻断措施后,99% 以上的乙肝妈妈都可以生出健康宝宝。
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
2024-04-06 浏览(6901)
小孩子出现屁股红的情况很多见,可以通过下述方式进行缓解。
2024-04-06 浏览(5000)
如果一岁以下的孩子建议尽量不要吃壳类海鲜,因为海鲜具有一定的生冷刺激性,可能会出现过敏的现象。
2024-03-31 浏览(1933)
如果孩子年龄过小,仍在母乳的时候,尽量不要吃动物内脏。
2024-03-29 浏览(3119)
A:您好,您这种情况需要在孕期定期检查,在孕后期每个月注射高效价乙肝免疫球蛋白,等宝宝出生后就注射高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,一般宝宝是不会传染乙肝的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:只有把血糖控制得比较理想才能生出健康的宝宝。通过控制饮食,餐后运动或者是胰岛素治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:在备孕前期双方需要补充叶酸片,这样才可以预防胎儿出现畸形,才可以生出健康聪明宝宝。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:一般常规的产前检查项目,包括血常规尿常规,一些相关的妇科检查。还包括乙肝5项,心电图,以及B超相关检查。
田燕主治医师邹平市中医院