北京大学第一医院骨科
手指头突然充血肿胀变硬可能的原因包括脓性指头炎、化脓性腱鞘炎。患者需要根据不同的病因,采取不同的治疗方法。如果是脓性指头炎需进行切开引流和全身治疗,而如果是化脓性腱鞘炎一经发现也需全身治疗和局部治疗相结合。
1、脓性指头炎:多由指腹处刺伤引起。初期只有轻微疼痛,病情进展较快,患指疼痛随脉搏搏动而跳动,很快出现发热、食欲缺乏等全身症状,血常规检查可出现白细胞增高。末节指腹由皮肤到指骨的纤维隔分成许多小间隙,而末节指横纹处的横形纤维使末节指腹相对封闭。由于这些纤维隔的存在,使得末节指腹一旦发生肿胀,张力即增高,立刻会引起疼痛;皮下组织与指骨直接衔接,脓性指头炎脓性指头炎可引起末节指骨骨髓炎脓性指头炎治疗主要为切开引流。除切开引流,脓性指头炎的治疗还需辅以全身治疗。
2、化脓性腱鞘炎:化脓性腱鞘炎是一种严重的手部感染。病因多由于手指掌侧横纹处被刺伤或邻近指蹼感染扩散而引起,血缘性感染较少见。由于鞘管内血管较少,滑液较丰富,除肌腱外内无分隔和其他组织,一旦发生感染,很容易扩散到整个鞘管,炎症引起的渗出液在狭小的空间内形成较高的张力,这些因素均可造成肌腱坏死,或由于感染后活动受限,治疗时制动,渗出液的吸收,纤维组织增生等化脓性腱鞘炎病情凶猛,发展迅速,初期即可出现全身症状,高热、寒战、血常规白细胞增高;典型的局部表现为手指肿胀,僵于屈曲休息位,主、被动过屈或过伸时疼痛剧烈,手指皮肤颜色呈深红色,整个手指鞘管区压痛明显。化脓性腱鞘炎一经诊断,需积极进行全身治疗加局部治疗。
颈椎骨折可以通过颈椎外固定或者手术的方法进行治疗。颈椎骨折要及时到医院骨科做核磁共振或者CT 、X线片的检查。
脚踝受过伤现在走路多了就肿,可能是因为踝关节扭伤时,常伴随出现外踝韧带损伤。
左手骨头酸疼可能是慢性劳损、外伤、类风湿性关节炎等原因导致的,建议患者及时去医院进行检查,根据病因进行相应的治疗,避免耽误病情。
运动完脚背上面的筋疼可能是运动过度导致的劳损,也可能是局部的炎症。建议立即就医,查明原因后再进行相应治疗,以改善局部症状。
脚踝运动损伤可以进行物理治疗、固定治疗、手术治疗等方法进行治疗,具体治疗方法要根据脚踝运动损伤的病情严重程度和类型进行判断。患者康复要根据病情进行具体对待,具体如下。