骨质疏松是中老年人常见的疾病,一般说来女性绝经后5~10年内、男性70岁以上最易发生骨质疏松,且年纪越大,发生几率越高。但由于男性与女性生理上的区别,抗骨质疏松药物在选择的时候也是有讲究,男女要区别用药。
女性怎么选
女性绝经后早期(60岁前),子宫、乳房没有病变,可通过补充雌激素来增强骨密度;如果已绝经多年,没有更年期症状,可补充雌激素受体调节剂。在子宫、乳房及骨骼中都有雌激素的受体,雌激素调节剂只在骨骼与雌激素受体结合,表现出类雌激素的活性,而在乳腺和子宫上则为抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宫,可长期服用。但有静脉栓塞病史及有血栓倾向者如长期卧床和久坐期间禁用。
男性怎么选
男性可用双磷酸盐来治疗,有静脉使用的,也有口服片剂,长期坚持使用,可增加骨密度,预防骨折。当然,这类药物女性患者也可选用。
骨质疏松严重时,会出现腰背酸痛、四肢酸软、驼背、抽筋、骨折等身体不适的情况,若是骨质疏松伴有疼痛的患者,可以用降钙素,它除了能抑制破骨细胞,减缓骨质流失,还有中枢镇痛作用,能帮助缓解疼痛。
但由于降钙素有“逃逸”作用,即使用一段时间后效果会变弱,所以疼痛不适症状消失后即可停用,通常连续使用时间不超过两个月。
女性骨质疏松症如何治疗
女性特殊时期的骨质疏松症主要原因是缺钙及维生素D缺乏而引起,那么治疗方面就应该根据病因给予适当的用药。
每日给予蛋白质95克、钙1500毫克、铁28毫克、锌20毫克、硒50微克、碘200微克、维生素B1 2.1毫克、维生素B2 2.1毫克、维生素C 100毫克、维生素A 1.2毫克、维生素D10微克、尼克酸21毫克、维生素E12毫克。
在饮食方面还要进行适当的调剂,为满足孕期的需求以及乳母身体健康和泌乳营养素的需要,做到食物种类多样化,富含蛋白质和钙质。每天的膳食安排如下:
粮谷类450—500克,蛋类100—150克,豆制品50—100克,鱼、禽、肉类150—200克,牛奶220—440克,蔬菜500克,水果100—200克。
除了药物及食物以外,应尽量选用含钙食品,适当增加户外活动,多晒太阳。采取少食多餐的原则,一日可增至5餐,限制食盐的摄入量。治疗及时,饮食得当,一般在分娩8个月后,女性骨质疏松症均能得到很好的控制。
骨质疏松禁食过甜、脂肪含量过高的食物,而且要少吃一些容易影响钙质吸收的食物。要做到戒烟戒酒,避免过度劳累。
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骨质疏松如果有疼痛,可以在医生的指导下使用非甾体类镇痛药来止疼,补充体内的钙质,改善生活方式来缓解。
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预防骨质疏松,需要适当地户外去运动,促进血液循环,提高抵抗力;还要多吃一些含钙的食物,多到户外去晒太阳,促进钙质的吸收。
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严重骨质疏松会出现明显的全身性的疼痛,尤其是腰部或者是背部更加的明显;容易出现骨折,尤其是脆性骨折。
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A:骨质疏松症还可以应用鲑鱼降钙素,除了改善骨质疏松还可以止痛,唑来磷酸盐制剂对改善骨质疏松也有很好的效果。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:骨质疏松临床表现是全身骨痛,单纯小腿疼痛一般不是骨质疏松的典型临床表现。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:骨质疏松治疗:高钙饮食,如奶类、肉类,补充钙剂,如碳酸钙和维生素D,还可以应用鲑鱼降钙素,除了改善骨质疏松还可以止痛,唑来磷酸盐制剂对改善骨质疏松也有很好的效果。骨质疏松j坚持治疗是可以治愈的。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:一般男性36岁不会出现骨质疏松,如果出现了骨质疏松,要查找继发性骨质疏松原因,如肿瘤、甲状旁腺功能亢进症、激素药物引起等。
武玮主治医师亳州市人民医院