胃和十二指肠溃疡的发病同胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。其临床主要症状是慢性、周期性及节律性上腹痛,疼痛可表现为饥饿痛、钝痛、胀痛、灼痛或剧痛。胃溃疡疼痛多在餐后1小时左右开始,直至下次餐前;
而十二指肠溃疡疼痛多在餐后3~4小时出现,持续至下次进餐前,进餐可使疼痛缓解。发作多在初秋至次年早春,精神紧张、过度疲劳、饮食不当及某些药物可诱使疼痛发作。其它症状还有嗳气、反酸、恶心、呕吐等。
(一)饮食原则
1.宜食用质软、易消化的食物,避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物,以减少对溃疡面的机械性刺激。
2.少量多餐、定时定量。少量,可减少胃酸分泌;多餐,可弥补食量之不足。一般每餐不宜过饱,以正常食量的2/3为宜,每日进餐4~5次。定时定量对维持胃液分泌和正常生理功能有重要作用。
3.为促进溃疡愈合,提供营养全面的膳食,特别是选用蛋白质营养价值高的食品,很有必要。
4.烹调方法应以蒸、煮、炖、烧、烩、焖等较好,不宜采用干炸、油炸、腌腊、滑溜等方法。忌过甜、过咸、过热及生冷食物。
5.细嚼慢咽。
6.足够的热能、适量蛋白质、低脂、丰富维生素的膳食。
(二)食谱举例
早餐:大米粥(大米50克)
花卷(面粉50克)
蒸蛋羹(鸡蛋40克)
酱豆腐20克
加餐:牛奶300毫升,加糖10克
饼干25克
午餐:大米软饭(大米100克)
胡萝卜熘鱼片(鲤鱼100克、胡萝卜50克、团粉10克)
菠菜蛋汤(菠菜50克、鸡蛋40克)
加餐:豆浆300毫升,加糖10克蛋糕25克
晚餐:大米粥(大米50克)
发糕(面粉50克)
肉末炒土豆泥(猪肉50克、土豆100克)
全日烹调用油25克
全日热能10080千焦(2400千卡)左右。
(三)食物选择要点
1.避免能强烈刺激胃液分泌的食物,如咖啡、浓茶、可可、巧克力、浓肉汤、鸡汤、过甜食物、酒精、地瓜等食物;
各种香料及强烈调味品,如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也应加以控制。
2.含粗纤维多的食物,如玉米面、高粱米等粗粮,干黄豆、茭白、竹笋、芹菜、藕、韭菜、黄豆芽等要加以限制。坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、花生米不宜食用。
3.生葱、生蒜、生萝卜、洋葱、蒜苗等产气多的食物对溃疡病不利。
首先需要注意控制儿童的饮食,尽量避免吃得过于油腻,不易消化的食物少吃,容易导致出现胃肠道的疾病、睡眠方面的问题。
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习惯性便秘是排便不规律、饮食不当、肠道功能紊乱引起来的,也有可能是缺乏锻炼导致的。
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A:要吃容易消化的食物,建议应该先吃流食的。另外长期躺的话,应该定期翻身,防止褥疮。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:要注意饮食,以清淡的食物为主,不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物,避免过量饮酒。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:饮食要清淡,营养均衡,暂时不要吃一些高蛋白饮食,包括牛奶,豆浆,鸡蛋,可以适当服用益生菌以及健脾胃的中成药,如果有细菌感染可以选择使用抗生素,比如选择头孢菌素类药物或者喹诺酮类的药物等。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院