在骨质疏松性骨折外科治疗的同时,特别强调积极治疗骨质疏松症。
基本骨营养补充剂,钙剂摄入可减缓骨量丢失,改善骨矿化。用于治疗骨质疏松症时,应与其他药物联合使用。维生素D缺乏可导致继发性甲状旁腺功能亢进,骨吸收加剧,从而引起或加重骨质疏松。摄入适量维生素D有利于钙在胃肠道的吸收,促进骨形成,增强肌肉力量和平衡能力。
骨质疏松性骨折源于骨质疏松症,因此采用有效药物治疗骨质疏松症是治疗骨质疏松性骨折的必要基础。骨折后抗骨质疏松用药建议:
1、骨质疏松性骨折的早期,由于骨吸收增强,卧床和制动又导致骨量进一步丢失,因此宜选用抑制骨吸收药物。降钙素能够提高骨密度、改善骨质量、增强骨的生物力学性能,对降低骨质疏松性骨折发生率有明显作用。早期应用降钙素既可以止痛,又能改善或防止急性骨丢失,可作为高转换型骨质疏松症患者腰背痛(特别是椎体急性骨折时)的首选治疗药物。常规剂量对骨质疏松性骨折的修复与重建未见不良影响。
2、合理使用钙剂,钙吸收主要在肠道,故钙剂补充以口服效佳。
3、活性维生素D3不仅能够促进骨形成和骨矿化,增加骨量,降低再骨折的风险,而且有助于增强肌力、提高神经肌肉协调性,防止跌倒倾向。
4、双膦酸盐可提高腰椎和髋部骨密度,降低骨折风险及骨折后患者死亡率。但有研究表明双膦酸盐可以影响骨痂改建的质量,因此骨质疏松性骨折早期应用双膦酸盐制剂目前尚有争论。
5、SERMs在提高骨密度、降低骨质疏松性骨折发生率方面有良好疗效,但有研究表明SERMs可增加卧床病人下肢静脉血栓的风险,因此骨折后卧床病人慎用。有静脉栓塞病史及血栓倾向者(如长期卧床、久坐)禁用。
得了骨质疏松症后,要采取综合治疗的方法,提高全身的骨密度,预防骨折的发生。首先要改变生活方式,多吃含钙丰富的食物。
2021-10-22 浏览(9529)
骨质疏松特别严重是指这几种情况,一种是椎体或者髋部的脆性骨折,尤其是近期发生的,尤其是12个月内的脆性骨折,都是极高风险的骨质疏松的患者。 对于骨质疏松特别严重的患者,及时的就诊,及早的开始治疗,预防再骨...
2021-01-31 浏览(4664)
骨质疏松是一类骨密度下降,脆性骨折容易发生的骨代谢的疾病,因此治疗骨质疏松就是要能缓解骨痛,增加骨密度,减少骨折的发生率,目前能使达到这个目标的药物主要有抑制骨吸收的药物和促进骨形成的药物。
2021-01-31 浏览(3142)
治疗骨质疏松的目标,最重要的就是要预防骨折的发生。其次要使骨密度增加,骨痛的症状缓解,从而改善生活质量。因此从患者的角度来说,能够缓解骨痛的药物似乎就能达到治疗骨质疏松的目的。这些药物就包括了像降钙素...
2021-01-31 浏览(5894)
A:骨质疏松导致的骨折,需要基础治疗,补充维生素D和钙,应用双磷酸盐或者是降钙素治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:如果发生椎体骨折,那么需要衡量是否需要手术,基础治疗还是补充钙、维生素D以及双磷酸盐。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:这样的情况,随着后期的功能锻炼,正常的活动再多吃一些高钙的食物,比如说虾皮,牛奶,豆制品,海带,鱼虾类食物等就可以逐渐的恢复在药物方面,比如说,可以口服钙片或者是骨化醇能药物来补钙。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:...有条件的话可以到医院的骨科就诊,静滴唑来膦酸来治疗骨质疏松,效果还是比较理想的。
王富主治医师济南市中西医结合医院