北京大学第一医院骨科
每次一跑步脚就有扭伤感可能原因是急性韧带损伤修复不好,韧带松弛,易致复发性损伤,导致慢性踝关节不稳定,需积极就医进行保守或手术治疗。
慢性踝关节不稳定是由于患者一次严重扭伤或长期扭脚,导致韧带损伤或者小的撕脱骨折,使踝关节韧带松弛,导致习惯性崴脚并伴有损伤部肿胀。
1、对于反复损伤引起的韧带松弛和踝关节不稳的患者,保守治疗可采取适当的压迫,如弹力绷带包扎、石膏或者限制踝关节活动的支具固定最少2-3周的时间、抬高患肢、休息等。
2、若行影像学检查显示韧带断裂,可采用自体肌腱移植或同种异体肌腱移植修复重建踝关节的稳定性。后期可因为踝关节长期不稳定,从而踝关节脱位,关节以及软骨退变致踝关节面不平整,导致创伤性骨关节炎。经保守治疗无效,可行手术行切开复位内固定治疗。
左侧坐骨神经痛可能是肌肉注射时挫伤坐骨神经,或者是髋关节脱位挫伤坐骨神经导致的。也有可能是病毒感染后侵袭神经引起的。
长期穿高跟鞋可能会导致小腿变粗,因为长期穿高跟鞋,特别是超过6厘米的高跟鞋,在行走中会使小腿肌肉长时间处于紧绷状态,肌肉形态会变得突出,影响美观,可以通过注射肉毒素以及物理疗法瘦小腿。
左膝盖外侧下方痛可能是因为膝关节损伤、类风湿关节炎以及膝关节退行性变等,具体需要去医院进一步检查以便确诊。
肩胛骨中间有一股筋扯的疼,可能原因有肩周炎、冈上肌腱炎、肩袖部分撕裂等,针对不同病因采用不同办法。
腘部指的通常是膝部后方屈膝时的凹处,如果腘部有不适的症状,和膝关节病变、慢性劳损有关,应多注意休息,注意关节保暖,避免做剧烈运动,尽量避免生活在潮湿的环境内,以免造成关节受寒受凉,对病情的恢复造成影响。