糖尿病发生骨质疏松的原因有:
(1)我国人每日钙的摄人量偏低,加之糖尿病人严格控制饮食,不注意钙的补充,血钙水平低,可引起继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素分泌增多,可动员钙进入血循环,又加重了骨质疏松。
(2)胰岛素不足,使蛋白质分解增加,合成受抑制。造成了负氮平衡。蛋白质是构成骨架的基本物质,蛋白质减少可导致骨基质减少,使钙、磷不能在骨筋中沉积,而造成骨质疏松。另方面胰岛素又是软骨和骨生长的调节因子,对软骨和骨的形成有直接刺激效应,能激发糖蛋白及胶原蛋白的合成,还参与骨矿化效应,对钙吸收和骨矿化可能起间接的作用,即通过l,25-二羟维生素D3:介导。因为肾合成维生素D3代谢物是需要胰岛素的,故认为糖尿病骨质减少和缺乏胰岛素及维生素D代谢异常有密切关系.
(3)糖尿病时,从尿中大量排出葡萄糖的同时,钙也从尿中排出,排出量比非糖尿病人更多,因此糖尿病人比非糖尿病人容易发生骨质疏松。
(4)糖尿病人合并肾病时,维生素D在肾脏激括受阻,不能转变成有活性的维生素D,结果导致小肠钙吸收减少,肾脏排泄钙、磷增多,骨钙沉着减少。
应针对骨质疏松的原因,积极进行治疗。如胰岛素过低引起的,应注射胰岛素;如钙摄人偏低引起的,可静脉注射钙剂或口服活性钙、金钙胶囊等钙剂,同时在医生指导下.补充维生素D制剂,如阿法——D3等。
骨质疏松禁食过甜、脂肪含量过高的食物,而且要少吃一些容易影响钙质吸收的食物。要做到戒烟戒酒,避免过度劳累。
2022-03-31 浏览(6156)
骨质疏松如果有疼痛,可以在医生的指导下使用非甾体类镇痛药来止疼,补充体内的钙质,改善生活方式来缓解。
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预防骨质疏松,需要适当地户外去运动,促进血液循环,提高抵抗力;还要多吃一些含钙的食物,多到户外去晒太阳,促进钙质的吸收。
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严重骨质疏松会出现明显的全身性的疼痛,尤其是腰部或者是背部更加的明显;容易出现骨折,尤其是脆性骨折。
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A:骨质疏松症还可以应用鲑鱼降钙素,除了改善骨质疏松还可以止痛,唑来磷酸盐制剂对改善骨质疏松也有很好的效果。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:骨质疏松临床表现是全身骨痛,单纯小腿疼痛一般不是骨质疏松的典型临床表现。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:骨质疏松治疗:高钙饮食,如奶类、肉类,补充钙剂,如碳酸钙和维生素D,还可以应用鲑鱼降钙素,除了改善骨质疏松还可以止痛,唑来磷酸盐制剂对改善骨质疏松也有很好的效果。骨质疏松j坚持治疗是可以治愈的。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:一般男性36岁不会出现骨质疏松,如果出现了骨质疏松,要查找继发性骨质疏松原因,如肿瘤、甲状旁腺功能亢进症、激素药物引起等。
武玮主治医师亳州市人民医院