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腰1椎体血管瘤什么意思

2022-05-06 17:30阅读数 : 8692
李宏副主任医师

北京大学第一医院骨科

  腰1椎体血管瘤是指在第一腰椎部位出现的血管瘤。血管瘤累及单节脊椎,约10%~15%发生于脊椎后部结构,多为侵袭性病变。病情严重可造成脊髓损害。

  1、临床表现

  早期血管瘤并无明显临床症状,常为在检查其他疾病时被偶然发现,少数可引起疼痛。侵袭性血管瘤导致病变椎体出现病理骨折时可造成脊髓或神经根损害症状。

  2、诊断

  X线片显示病变椎体内粗大骨小梁形成纵行条纹,呈现所谓“栅栏”样改变。侵袭性血管瘤则会出现膨胀性变化。横向CT扫描可见“圆点花纹”图案。而在MRI图像,典型的血管瘤无论在T1还是T2加权像上,均呈高信号改变。侵袭性血管瘤则表现为T1像高信号及T2像低信号。

  3、治疗

  大多数血管瘤不需要治疗。对少数出现症状的病例可进行放疗、血管栓塞、椎体成形或手术治疗。对于侵袭性血管瘤,应用血管栓塞技术或采用向病变椎体体内注射骨水泥行椎体成形术,均有可能获得较好疗效。

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